- 急性胃炎
- 共8题
男，68岁。恶心、上腹隐痛、呕吐少许咖啡样液体2天。高血压、血脂异常病史2年，长期口服阿司匹林100mg/d。胃镜检査可见胃窦粘膜多发糜烂，表面附着血性粘液。最适应的治疗药物是
正确答案
解析
患者为口服阿司匹林所致的急性胃炎，首选药物是奥美拉唑。
患者，男，72岁。突发头痛10小时，昏迷8小时，头颅CT：右颞叶出血，1小时来呕暗红色血2次，共约350ml，无慢性肝病史。最可能的呕血原因是
正确答案
解析
急性胃黏膜病变是以胃黏膜发生不同程度糜烂、浅溃疡和出血为特征的病变，上消化道出血是其最突出的症状，可表现为呕血或黑粪，有服用有关药物、酗酒或可导致应激状态的疾病史。食管胃底静脉曲张破裂X线可见黏膜皱襞增粗紊乱，故排除。
急性糜烂性胃炎的确诊应依据
正确答案
解析
急性糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎，又称急性胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎，为上消化道出血的重要病因之一， 约占上消化道出血的20%。本病确诊应依靠胃镜检查。胃镜检查是目前诊断食管、胃和十二指肠疾病最可靠的方法，其他任何检查方法，包括上消化道钡剂造影、胃电图和胃肠道彩色B超等都不能替代它。
急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括
正确答案
解析
急性胃炎常见病因有①感染；②药物；③应激；④乙醇；⑤变质、粗糙和刺激性食物；⑥腐蚀性物质；⑦碱性反流；⑧缺血；⑨放射；⑩机械创伤等。 幽门螺杆菌感染不是引起急性糜烂出血性胃炎的常见病因。
急性胃炎的临床表现不包括
正确答案
解析
黄疸属于胆囊疾病。
男，32岁，右腰部外伤伴血尿3小时，经保守治疗后血尿消失，但血压持续下降达80/45mmHg，血红蛋白及血细胞比容继续降低,右腰部出现肿块，下—步最重要的治疗措施是：
正确答案
解析
患者外伤后血压低，应积极的抗休克并手术治疗。
急性糜烂出血性胃炎最常见的原因是
正确答案
解析
乙醇与非类固醇消炎药均可破坏胃黏膜屏障，使H+及胃蛋白酶逆向弥散入黏膜而导致 胃黏膜的急性糜烂。但一些危重疾病，如严重创伤、大面积烧伤、败血症、颅内病变、休克及重要器官的功能衰竭等严重应激状态更是常见的病因，结合选项，选择E项。
发生应激性溃疡最常见的部位进
正确答案
解析
本题考查的是应激性溃疡。应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和全身严重感染时发生的急性胃炎。
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