- 慢性胃炎
- 共26题
男，66岁。上腹胀痛10余年。胃镜检査：胃体黏膜变薄，血管透见，皱壁稀疏。病理检査：胃体腺体萎缩。该患者不应出现的生理变化是
正确答案
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本题考查的是胃炎。患者为萎缩性胃炎，不应出现血淸促胃液素降低。
患者，男，45岁，上腹疼2年，疼痛发作与情绪、饮食有关，查体:上腹部轻压痛，胃镜：胃窦皱襞平坦，透见黏膜下血管分布，此病例可诊断为
正确答案
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胃镜检查及活检是萎缩性胃炎的最可靠的诊断方法。胃镜诊断应包括病变部位、萎缩程度、肠化生及不典型增生的程度。肉眼直视观察萎缩性胃炎的黏膜多呈苍白或灰白，皱襞变细或平坦。黏膜可表现红白相间，严重者有散在白色斑块。黏膜下血管显露为萎缩性胃炎的特征。
萎缩性胃窦胃炎患者表现为
正确答案
解析
慢性萎缩性胃炎分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎，前者以胃窦部为主，多由幽门螺杆菌感染引起，胃酸分泌正常或减少；后者主要位于胃体部，由自身免疫引起，胃酸分泌减少或丧失。
重度萎缩性胃体胃炎患者表现为
正确答案
解析
慢性萎缩性胃炎分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎，前者以胃窦部为主，多由幽门螺杆菌感染引起，胃酸分泌正常或减少，后者主要位于胃体部，由自身免疫引起，胃酸分泌减少或丧失。
萎缩性胃炎患者壁细胞大量减少，胃酸缺乏，但胃泌素水平增高。该患者胃泌素分泌增多的原因
正确答案
解析
当胃窦内PH降到1. 2〜1. 5时，可直接或间接抑制胃窦黏膜中的G细胞，减少胃泌素的释放。胃黏膜萎缩的病人胃酸分泌很低，对G细胞抑制作用减弱，它们血浆中胃泌素浓度比正常人高2〜3倍。
重度萎缩性胃体胃炎患者表现为
正确答案
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慢性萎缩性胃炎分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎，前者以胃窦部为主，多由幽门螺杆菌感染引起，胃酸分泌正常或减少；后者主要位于胃体部，由自身免疫引起，胃酸分泌减少或丧失。
萎缩性胃窦胃炎患者表现为
正确答案
解析
慢性萎缩性胃炎分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎，前者以胃窦部为主，多由幽门螺杆菌感染引起，胃酸分泌正常或减少，后者主要位于胃体部，由自身免疫引起，胃酸分泌减少或丧失。
女，50岁，纳差5年，面色苍白、乏力半年.胃镜检查见胃体黏膜苍白、变薄、血管透见明显，最可能实验室检查结果是
正确答案
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胃镜提示为自身免疫性胃炎，内因子分泌减少，致维生素B12吸收不良、恶性贫血。
下列关于慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是
正确答案
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慢性胃炎进一步发展，胃上皮或化生的肠上皮在再生过程中发生发育异常，可形成异型增生，表现为细胞异型性和腺体结构的紊乱，异型增生是胃癌的癌前病变。
慢性胃炎的临床表现一般不包括
正确答案
解析
慢性胃炎很少出现右季肋部疼痛。
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