- 人工流产
- 共16题
关于人工流产下述哪项是错误的
正确答案
解析
人工流产术是指妊娠14周以内，因疾病、防止先天性畸形儿出生、遗传病及非法妊娠等原因而采用人工终止妊娠的手术。人工流产术按照受孕时间的长短，可分为负压吸引术（孕6～10周）和钳刮术（孕11～14周）。
女，26岁。人流后5个月，阴道不规则出血20天，伴头晕、乏力3天。近2天，出现胸痛、咯血。妇科检查：子宫孕7周大小，质软，有轻度压痛，双侧可触及囊性肿物，直径均为5cm大小。胸部X线片提示双下肺多发圆形结节影。为明确诊断，首选的检查是
正确答案
解析
患者人流术后5个月，阴道不规则出血20天，妇科检查：子宫孕7周大小，质软，有轻度压痛，双侧可触及囊性肿物，直径均为5cm大小。胸部X线片提示双下肺多发圆形结节影，提示为妊娠滋养细胞肿瘤。B超是诊断子宫原发病灶最常用的方法。
患者，女，28岁。妊娠8周行吸宫术后半个月，阴道持续流血，量时多时少。妇科检查：宫口松，子宫如40天妊娠大小，较软，尿妊娠试验阳性。应考虑的诊断为
正确答案
解析
本例考虑可能为流产不全。流产不全最主要的临床表现就是流产后阴道持续流血，或多或少。
人工流产综合征主要是由于
正确答案
解析
人工流产综合反应是手术时疼痛或局部刺激，使受术者在术中或术毕出现心动过缓、心律不齐、面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓，严重者甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等迷走神经兴奋症状。人工流产综合征主要是由于机械刺激子宫或宫颈引起迷走神经反射。
为预防人工流产综合征，下列哪项是错误的
正确答案
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反复吸刮宫壁易造成子宫损伤，C项错误。故选C。
妊娠8周行吸宫术后半个月，阴道持续流血，量时多时少。妇科检查:宫口松，子宫如40天妊娠大小，较软，尿妊娠试验阳性。应考虑的诊断为
正确答案
解析
本例考虑可能为吸宫不全。吸宫不全最主要的临床表现就是流产后阴道持续流血，或多或少。
女，24岁。停经45天，诊断为早期妊娠。在行负压吸宫术时，突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷，体检血压80/50mmHg，心率40次/分。最可能的诊断是
正确答案
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人工流产综合反应指在施行人工流产手术中，有少数妇女出现恶心、呕吐、头晕、胸闷、气喘、面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、血压下降，心律不齐等，严重者还可能出现昏厥、抽搐、休克等一系列症状。
人工流产术后12日，仍有较多阴道流血，应首先考虑的是
正确答案
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术后阴道出血超过10日，血量过多，或流血后又有多量流血，应考虑吸宫不全。
26岁风湿性心脏病患者，现妊娠45天出现心力衰竭，其处理原则应是
正确答案
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心衰妇女不宜妊娠，一旦妊娠，应在妊娠12周前行人工流产。负压吸引术适用于孕10周以内者，可用吸管伸入宫腔，以负压将胚胎组织吸出而终止妊娠。钳刮术是人工流产术中较大的一种手术，一般适用于妊娠11-14周，必须住院施行。此时胎儿已较大，手术操作也较为繁杂。
女，24岁。停经45天，诊断为早期妊娠。在行负压吸宫术时，突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷，体检血压80/50mmHg，心率40次/分。恰当的处理是
正确答案
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人工流产综合征是在术中或术毕时，部分患者出现心动过缓，心率不齐，血压下降，面色苍白，甚至出现昏厥，抽搐等迷走神经兴奋的症状。对于人工流产综合反应，发现症状应立即停止手术，给予吸氧，一般能自行恢复，该患者病情严重，最适合的处理是静脉注射阿托品0.5mg。
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