- 呼吸系统
- 共74题
肺癌普查首选的检查方法是
正确答案
解析
肺癌普查首选 X 线检查。
下列检查结果对确诊肺结核最有价值的是
正确答案
解析
结核分枝杆菌培养为痰结核分枝杆菌检查提供准确可靠的结果。
浸润性肺结核的好发部位是
正确答案
解析
浸润性肺结核的好发部位一般是肺尖。
女，26 岁。乏力、纳差、消瘦1个月，胸部X线片示右上肺叶可见淡薄片状阴影。痰涂片抗酸染色体阳性。不宜作为一线的抗结核治疗药物的是
正确答案
解析
在抗结核病的治疗上，消灭结核杆菌的关键是药物治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和对氨水杨酸钠等。左氧氟沙星为氧氟沙星的左旋体，具有广谱抗菌作用，抗菌作用强，对多数肠杆菌科细菌，如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属和流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、淋病奈瑟菌等革兰阴性菌有较强的抗菌活性。对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌和肺炎支原体、肺炎衣原体也有抗菌作用，但对厌氧菌和肠球菌的作用较差。
判断患者肺结核具有活动期最有价值的结果是
正确答案
解析
痰涂片抗酸杆菌染色阳性说明在活动期处于传染阶段。
不属于肺结核一线治疗药物的是
正确答案
解析
肺结核一线冶疗药物有：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素。
周围型肺癌的典型X线影像特点不包括
正确答案
解析
周围型肺癌X线最常见的是肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影。块影常呈现小的分叶，常显示细短的毛刺影。癌肿中心部分坏死液化，可见厚壁偏心性空洞，内壁凹凸不平，很少有明显的液平面。
男，18 岁 ，学生。咳嗽3周，少量咯血 2 天，无发热。查体未见异常，胸部 X 线片示右下叶背段不规则片状影，可见薄壁空洞，血 WBC8.5×109/L, N 0.80,Hbl0lg/L, PLT225×109/L。为明确诊断，应首选的检查是
正确答案
解析
依据该患者临床症状及实验室检查，考虑结核可能性大，首选检查力痰涂片找抗酸杆菌。
女，24岁。间断发热、咳嗽10余天。最高体温37.6℃，无痰。既往体健。查体：T37.4°C，P86次／分，R19次／分，BP100/70mmHg，右上肺叩诊呈浊音，血常规：WBC8.6×l09/L，N0.68。胸部X线片示右上肺斑片状阴影，其内可见不规则透亮区。最可能的诊断是
正确答案
解析
青年女性，间断发热为低热，咳嗽却无痰。白细胞，中性粒细胞正常，符合肺结核的表现，结合胸片结果可诊断为肺结核。
女，32 岁。咳嗽，间断咯血 3 周伴低热、乏力、纳差、进行性消瘦，胸部 X 线片示右肺上叶虫蚀样空洞。该患者最可能的诊断是
正确答案
解析
乏力、咳嗽、低热、盗汗、痰中带血考虑力肺结核。胸片示：右肺上叶尖段 炎症，伴有空洞形成，考虑为浸润性肺结核。
64岁男性患者，反复咳嗽 、咳痰，痰中带血2 周。体温38. 3℃, WBC 12× 109/L, 胸片示右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗感染治疗阴影不吸收。首先考虑的治疗方案是
正确答案
解析
根据题意患者考虑为肺癌。肺癌治疗首选手术。
早期出现肺门及纵隔多发淋结转移的肺癌类型是
正确答案
解析
肺小细胞癌常位于肺中心部，早期多已转移到肺门和纵隔淋巴结。
64岁男性患者，反复咳嗽 、咳痰，痰中带血2 周。体温38. 3℃, WBC 12× 109/L, 胸片示右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗感染治疗阴影不吸收。有助于尽快明确诊断的检查首选
正确答案
解析
肺门部阴影行纤维支气管镜检查可明确部位，并可取病理活检。
中央型肺癌最常见的病理类型是
正确答案
解析
中央型肺癌最常见的病理类型是鳞癌。
男，57岁。干咳1个月。胸部CT示左肺门肿块，左主支气管狭窄，纵隔及左肺门淋巴结肿大。支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”。该患者应首选的治疗措施是
正确答案
解析
小细胞肺癌较早阶段就已发生转移，手术很难冶愈，以化疗为主。
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