- 循环系统疾病病人的护理
- 共475题
出现洋地黄毒性反应后首要的处理措施是
正确答案
解析
洋地黄中毒的处理：①停用洋地黄类药物；②补充钾盐，可口服或静脉滴注氯化钾，停用排钾利尿剂；②纠正心律失常，单发期前收缩、一度房室传导阻滞、心房颤动伴缓慢心室率等，一般停药后可自行消失，如为快速心律失常可用苯妥英钠或利多卡因，电复律一般属禁用；心率缓慢者可用阿托品0.5—1.0mg皮下或静脉注射。
风心病患者，入院时不能从事任何体力活动，休息时也乏力，心悸，气急，其心功能属于
正确答案
解析
心功能分级： I级：病人患有心脏病但体力活动不受限制。平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状。II级(轻度心衰)：体力活动轻度受限。休息时无自觉症状，一般的活动可出现上述症状，休息后很快缓解。III级(中度心衰)：体力活动明显受限。休息时无症状，轻于平时一般的活动即引起上述症状，休息较长时间后方可缓解。IV级(重度心衰)：不能从事任何体力活动。休息时亦有心衰的症状，体力活动后加重。
长期服用呋塞米的心衰患者护士应重点关注的不良反应的是
正确答案
解析
常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时，如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症、以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。
患者男性，70岁，患冠心病20年，近一年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为心功能Ⅱ级，护士指导该患者活动与休息的原则应为
正确答案
解析
患者活动后易出现心悸、气短，心功能为Ⅱ级，故活动、休息原则是适当限制活动，可起床轻微活动，且增加间歇休息时间。
慢性左心功能不全患者的主要临床表现是
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题，比较简单。慢性左心功能不全患者的最典型的是阵发性夜间呼吸困难。故选E。
患者，男，60岁。因慢性心力衰竭入院。入院后遵医嘱服用地高辛，每日0.125mg。在使用上述药物治疗时，护士应着重观察
正确答案
解析
服用洋地黄类药物需要监测心率，防止洋地黄中毒。
患者，男，55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应提出质疑和核对的是
正确答案
解析
葡萄糖酸钙溶液应慎与洋地黄类药物联合使用。
长期服用呋塞米的心衰患者，护士应重点关注的不良反应是
正确答案
解析
呋塞米为排钾利尿药，患者服用后应重点关注低血钾情况，检测患者的电解质。
下列不属于右心衰竭临床表现的是
正确答案
解析
心源性水肿首先发生在身体下垂部位，肾性水肿首先发生在组织疏松部位。
右心衰竭患者可出现
正确答案
解析
右心衰竭主要表现为体循环静脉瘀血，其特征主要包括：①水肿；②颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性；③肝大和肝压痛；④发绀。
患者，男，80岁，因慢性心衰(全心衰)，心功能Ⅳ级入院，经治疗、护理心功能已恢复至Ⅱ级，责任护士嘱患者可渐增加活动量，并说明长期卧床的危害，下列危害中哪项不是
正确答案
解析
此题选项中除D项外，均是长期卧床的危害，扩张型心肌病的发生与长期卧床无关，可能与病毒感染、免疫反应和遗传因素有关。
患者，女，55岁，患高血压心脏病10年，近半年患者体力活动明显受限，轻于日常活动即可引起呼吸困难、心悸，此患者目前心功能处于
正确答案
解析
患者轻于日常活动即感心悸气短，是心功能Ⅲ级，若日常活动出现心悸气短即为心功能Ⅱ级。
右心衰竭的特征性体征是
正确答案
解析
心衰竭特征性体征为肝颈静脉回流征阳性、颈静脉怒张。右心衰可出现水肿、肝大，但并非特征性体征。D常见于肺源性心脏病、左向右分流的先天性心脏病（如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等）、二尖瓣狭窄伴肺动脉高压等。E：常见于支气管哮喘。
患者，女性，67岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率46次／分，二联律，应考虑为
正确答案
解析
洋地黄中毒
患者男，65岁，因慢性肺源性心脏病并发肺炎，右心衰竭住院治疗。护士在核对医嘱时，应提出质疑的是
正确答案
解析
右心衰竭氧流量应该为2〜4L/min。
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