- 循环系统疾病病人的护理
- 共475题
某心脏病患者坚持自测脉搏并随时记录，但最近其在做过心电图后发现自己的心率与脉率不一致，心率90次/分，脉率为75次/分，出现该现象最可能的原因是
正确答案
解析
脉率少于心率为脉搏短绌，常见于心房纤颤患者。
绌脉常见于
正确答案
解析
此题属于基础类考题，属于简单题目。绌脉是在同一单位时间内脉率少于心率，称绌脉或脉搏短绌。听诊时心率完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于心房纤维颤动的患者。故答案选A。
患儿，6岁。空间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现在患儿因上呼吸道感染后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。此时应采取的措施是
正确答案
解析
此题属于临床应用类考题，属于比较难题目。出现心率过慢、心律失常、恶心呕吐、食欲减退、视物模糊、黄绿视、嗜睡、头晕等毒性反应时，应先停用洋地黄，并及时与医生联系。故选E。
患儿，男，10岁，室间隔缺损，拟次日行室间隔缺损修补术，夜间护士巡视病房时发现患儿不肯入睡，哭诉不想手术，此时患儿的主要护理问题是
正确答案
解析
此题属于临床类考题，属于简单题目。该患儿不肯入睡，哭诉不想手术。此时主要考虑其害怕手术，因此主要护理问题是想办法减轻患儿对手术的焦虑以及恐惧心理。故答案选E。
心包炎患者做出下列哪项表述时，护士应对其加强饮食教育
正确答案
解析
心包炎患者的饮食教育中要求限制钠盐摄入，因此，当患者做出“医院的饭太淡，我自己带了几个咸鸭蛋。”的表述时,护士应对其加强限盐饮食教育。故选A。
心包炎患者做出下列哪项表述时，护士还需进行健康教育
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题，比较简单。心包疾病患者，健康指导包括：①嘱患者注意休息，加强营养，增强机体抵抗力，进食高蛋白、高热量、高维生素易消化的食物，限制钠盐摄人，注意防寒保暖，防止呼吸道感染；②用药与治疗指导坚持足够疗程药物治疗，注意药物不良反应，定期随访肝肾功能。故选A。
心包炎患者做出的下列表述时，护士需对其加强饮食教育的是
正确答案
解析
心包炎，患者应该加强营养，多食蔬菜水果，防止便秘，但不应该摄入太多的盐。A做法不正确。
心室颤动患者的脉搏特征是
正确答案
解析
此题属于基础类考题，比较简单。室颤的临床表现为患者意识丧失、抽搐、呼吸停顿甚至死亡；听诊心音消失、脉搏触不到、血压亦无法测到。
心脏复苏首选的药物是
正确答案
解析
心肺复苏的药物首选肾上腺素。
护士配合医生进行心包穿刺操作时，正确的是
正确答案
解析
心包穿刺择期操作者可禁食4～6小时，A错。术前备用阿托品以备术中发生迷走反射时使用，B正确。心包穿刺第一次抽液量不超过200ml。抽液过程中要注意随时夹闭胶管，防止空气进入心包腔。
最危急的心律失常类型是
正确答案
解析
心室颤动是最危急的心律失常类型，一旦出现应立即抢救。
心室颤动患者的脉搏特征是
正确答案
解析
室颤患者已经无血液射入动脉，故摸不到脉搏。
患者，男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。 最有可能导致患者24小时内死亡的原因是
正确答案
解析
心律失常是急性心肌梗死的主要原因，24小时内发生最高，以室性心律失常最多见，室颤是早期死亡的主要原因。
风湿性心脏病二尖瓣狭窄所致的常见心律失常是
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题，中等难度。风湿性心脏病二尖瓣狭窄所致的常见心律失常是心房颤动，易有血栓形成。故选B。
患者，女，69岁，心前区疼痛5小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检：气急不能平卧，血压BP130/80mmHg，心率120次／分，早搏10次／分，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。 若经心电监测发现患者室性早搏转为室颤，则选用哪项措施
正确答案
解析
患者室性早搏10次/分，为频发室早，是室颤的先兆之一，如果演变为室颤，护士应立即通知医生给予患者非同步直流电除颤。
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