- 循环系统疾病病人的护理
- 共475题
为转复房颤患者的异位心律失常，护士在进行电复律治疗时不恰当的操作是
正确答案
解析
此题考查了同步直流电复律治疗的要点，房颤患者的转复需使用同步直流电复律。
李先生，30岁，触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现患者有心室颤动，应采取的措施是
正确答案
解析
心室颤动的患者首选的治疗即采用非同步的电除颤,同时进行胸外心脏按压及人工呼吸。
急性心肌梗死患者发病后24小时内主要的死亡原因是
正确答案
解析
心律失常中的室颤是急性心肌梗死在24小时内死亡的原因。故选B。
绌脉常见于
正确答案
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此题属于基础类考题，属于简单题目。绌脉是在同一单位时间内脉率少于心率，称绌脉或脉搏短绌。听诊时心率完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于心房纤维颤动的患者。故答案选A。
最危急的心律失常类型是
正确答案
解析
心室颤动是最危急的心律失常类型，一旦出现应立即抢救。
心室颤动患者的脉搏特征是
正确答案
解析
室颤患者已经无血液射入动脉，故摸不到脉搏。
患者，男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。 最有可能导致患者24小时内死亡的原因是
正确答案
解析
心律失常是急性心肌梗死的主要原因，24小时内发生最高，以室性心律失常最多见，室颤是早期死亡的主要原因。
风湿性心脏病二尖瓣狭窄所致的常见心律失常是
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题，中等难度。风湿性心脏病二尖瓣狭窄所致的常见心律失常是心房颤动，易有血栓形成。故选B。
患者，女，69岁，心前区疼痛5小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检：气急不能平卧，血压BP130/80mmHg，心率120次／分，早搏10次／分，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。 若经心电监测发现患者室性早搏转为室颤，则选用哪项措施
正确答案
解析
患者室性早搏10次/分，为频发室早，是室颤的先兆之一，如果演变为室颤，护士应立即通知医生给予患者非同步直流电除颤。
心室颤动患者的脉搏特征是
正确答案
解析
此题属于基础类考题，比较简单。室颤的临床表现为患者意识丧失、抽搐、呼吸停顿甚至死亡；听诊心音消失、脉搏触不到、血压亦无法测到。
任女士，68岁，诊断为急性心梗，一日出现心房纤颤。 患者此时最可能出现的脉搏异常为
正确答案
解析
心房纤颤时，最常见的脉搏节律异常为脉短绌，故选项D正确。选项A，间歇脉多见于心脏病或洋地黄中毒的患者；选项B，常见于各种器质性心脏病，急性心梗的患者可以出现二联律，但是心房纤颤主要表现为脉短绌；选项C，缓脉常见于颅内压增高、阻塞性黄疸、甲状腺功能减退、房室传导阻滞等患者；选项E常见于甲亢、高热、主动脉瓣关闭不全等患者。
任女士，68岁，诊断为急性心梗，一日出现心房纤颤。 对于这个患者，测量心率、脉率的正确方法是
正确答案
解析
测量脉短绌正确的方法为两名护士同时测量，一人测心率，另一人测脉率，由测心率者计时，发出“开始”“停止”的口令，同时测1分钟。故选项C正确。
患者，男性，68岁，突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次／分，BP85/60mmHg，心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高，心律不齐。 该患者出现哪项心律失常，需警惕室颤的发生
正确答案
解析
此题考查心梗后发生的心律失常中常是室颤先兆的心律失常：包括频发、成对和呈R-on-T现象的室早、短阵室性心动过速。
患者，男性，68岁，突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分，BP85/60mmHg，心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高，心律不齐。 若发生了室颤，护士采取的处理措施正确的是
正确答案
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此题考查的是室颤的处理措施：首选的是非同步电除颤。
患者，男性，33岁。突发心悸。检查：心律规则，心率180次/分，未闻及杂音，压迫颈动脉窦后心率突然降到76次/分。推断此患者可能是
正确答案
解析
此题属于临床应用类考题，属于比较难题目。阵发性室上性心动过速特点：突发突止，持续数秒至数小时或数天不等。发作时有心悸、胸闷、乏力、头痛、连续3次或以上而规则的房性或交界性期前收缩，心率150〜250/分，P波不易分解。故选B。
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