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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女性,15岁,双下肢严重烧伤,创面湿润,护士采取的最佳的处理方法是

A湿热敷

B湿冷敷

C红外线照射

D无菌纱布包扎,避免感染

E冰块冷敷

正确答案

C
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单选题 · 1 分

患儿,3岁。左上肢烫伤,Ⅱ度烫伤面积达10%,入院后经评估需使用保护具,下列措施不正确的是

A将患者右上肢外展固定于身体右侧

B约束带下应置衬垫,且松紧适宜

C经常观察约束部位的皮肤颜色和温度

D属于保护性制动措施,只能短期使用

E使用前需取得患者及家属的理解和同意

正确答案

A
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单选题 · 1 分

患者,女,18岁,70%体表面积不慎被火烧伤,准备转上级医院进一步处理,当地医院作医疗处理时应首先考虑

A准备饮料路上饮用

B联系运输工具,尽快转院

C开放静脉通路,准备输液

D清创后包扎创面以便转送

E给予镇静、止痛药

正确答案

C

解析

开放静脉通路,准备输液,转运途中应持续静脉输液,保持呼吸道通畅

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女性,47岁,大面积烧伤后7小时,给予静脉补液3000ml。判断补液是否足够的简便、可靠指标是

A神志

B尿量

C血压

D心率

E脉压

正确答案

B

解析

尿量是判断血容量是否充足的简便而可靠的指标

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单选题 · 1 分

烧伤患者转运时的体位应为

A头在后,足在前

B头高足低

C头在前,足在后

D半卧位

E头低足高

正确答案

C

解析

病人应横卧或取头在后、足在前的卧位,以防脑缺血

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单选题 · 1 分

男性,36岁,大面积烧伤8h,已静脉输液3000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是

A血压

B呼吸

C中心静脉压

D脉搏

E尿量

正确答案

E

解析

尿量是判断血容量是否充足的简便而可靠的指标

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单选题 · 1 分

患者,女,9岁,全身大面积烧伤后24小时,此时护士应重点观察的指标是

A是否口渴

B心率

C每小时尿量

D呼吸频率

E神志

正确答案

C

解析

尿量是判断血容量是否充足的简便而可靠的指标,所以大面积烧伤病人补液时应常规留置导尿进行观察。成人每小时尿量大于30ml,有血红蛋白尿时要维持在50ml以上,但儿童、老年人、心血管疾病病人,输液要适当限制。  

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单选题 · 1 分

患者,男,30岁,双下肢大面积烧伤入院急救。若此时患者口渴,护士应给予

A热开水

B淡盐水

C纯净水

D凉茶水

E糖开水

正确答案

B

解析

若病情平稳,口渴者可口服淡盐水

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单选题 · 1 分

患者,男性,29岁,因火灾烧伤后3小时入院。现心率124次/分,血压72/54mmHg,尿少,患者出现目前的情况,最可能的原因是

A吸入烟雾后导致呼吸障碍

B大量水分蒸发造成脱水

C应激性休克

D大量体液从血管内渗出引起低血容量性休克

E感染性休克

正确答案

D

解析

烧伤后48小时内,最大的危险是低血容量性休克,也是导致病人死亡的最主要原因。大面积烧伤使毛细血管通透性增加,大量血浆外渗至组织间隙及创面,引起有效循环血量锐减,而发生低血容量性休克。

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单选题 · 1 分

患者,男,20岁,右臂浅Ⅱ度烫伤5天,创面湿润,为减轻疼痛宜选用

A局部湿热敷

B红外线照射

C放置冰袋

D局部冷湿敷

E放置热水袋

正确答案

B
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单选题 · 1 分

男性,20岁,火焰烧伤后4h,未出现休克,对该患者进行转运时的体位应为

A半卧位

B头在前,足在后

C头高足低

D头在后,足在前

E头低足高

正确答案

B

解析

横卧或头在后,足在前的卧位,以防脑缺血

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单选题 · 1 分

患者,男性,38岁,76kg。双手和右膝关节以下被开水烫伤,创面明显水肿,剧烈疼痛,局部有大小不等的水疱。该患者烧伤后第一个24h应补的液体总量是

A1710ml

B1855ml

C2280ml

D3710ml

E4280ml

正确答案

D

解析

双手烧伤面积是5%,右膝关节下烧伤面积为10%。因此患者烧伤面积为15%。成人每1%烧伤面积(Ⅱ°+Ⅲ°)补1.5ml/kg;生理需要量:成人每日补2000ml(小儿按体重计算)。因此根据患者的烧伤面积及程度需要补充液体3710ml。

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单选题 · 1 分

患者,男,40岁,体重70kg,不慎被开水烫伤。烫伤部位包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面大水疱,潮红,水肿,剧烈疼痛。 最恰当的现场急救方法

A立即口服大量液体

B立即口服止痛药

C立即脱去衣服,创面用凉毛巾湿敷

D立即拔打120急救电话

E立即将患者送往医院

正确答案

C

解析

脱去衣服,并给予受伤处降温

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单选题 · 1 分

烧伤患者宜采用的饮食是

A低蛋白、高维生素饮食

B高热量、低脂肪饮食

C高蛋白、高热量饮食

D高脂肪、高热量饮食

E高维生素、高脂肪饮食

正确答案

C

解析

烧伤患者能量消耗大,需求增加,应采用高热量、高蛋白饮食。

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单选题 · 1 分

患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。 对于该患儿的现场处理不正确的是

A用自来水大量冲洗双下肢

B迅速送往医院

C迅速脱离热源

D大量补液

E局部创面涂抹甲紫

正确答案

E

解析

创面不易用甲紫或中药粉末,以免妨碍创面观察。

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