- 损伤、中毒病人的护理
- 共634题
男性，45岁，腹部外伤6小时，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音阴性，肠鸣音消失。该患者目前不可进行
正确答案
解析
在诊断不明确前禁止给予止痛和镇静剂，以免影响病情判断。
患者，女，36岁，车祸导致闭合性腹部损伤，疼痛剧烈。明确诊断后，护士遵医嘱给予镇痛剂，其目的是
正确答案
解析
急腹症诊断明确后可给予镇静剂，以减轻伤痛刺激并防止神经源性休克的发生。
患者，男，28岁。在一次车祸中被汽车撞伤，左腹疼痛，下列做法不妥的是
正确答案
解析
急腹症在未明确诊断时，禁忌使用吗啡止痛，以免掩盖病情。
患者，女，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，查体：体温36℃，BP:80/50mmHg，四肢厥冷、腱反射消失、心电图工。房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。 诊断该病后，护士首要执行的治疗方法是
正确答案
解析
严重中毒病人给予高压氧治疗，可加速碳氧血红蛋白解离，促进一氧化碳排出。
患者，男性，25岁。因车祸撞伤腹部，患者主诉疼痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透可见膈下游离气体，拟诊断为胃肠道穿孔。对于该患者下列检查中最具有确诊意义的是
正确答案
解析
此题属于临床应用类考题，属于比较难题目。正常情况下腹腔内仅有少量干净的腹液起润滑作用。当发生胃肠道穿孔时，肠道内容物进入腹腔，腹腔穿刺可抽出浑浊液体。故选C
患者，男，32岁，在浴室洗澡时发生一氧化碳中毒，昏迷在浴室，家人将其送至医院时，神志呈深昏迷，呼吸困难，呼吸浅而快，面色苍白，休克。 家人发现患者昏迷在浴室，正确的处理是
正确答案
患者，男，32岁，在浴室洗澡时发生一氧化碳中毒，昏迷在浴室，家人将其送至医院时，神志呈深昏迷，呼吸困难，呼吸浅而快，面色苍白，休克。 进一步抢救的措施是
正确答案
解析
高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，可迅速纠正组织缺氧。
患者，女性，35岁，平时体健。一日，家人回家后发现患者昏倒在浴室，面色呈樱桃红色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。 抢救者首先应采取的措施是
正确答案
解析
立即将病人转移到空气新鲜处，松解衣服，注意保暖，保持呼吸道通畅。
一氧化碳中毒后最好的氧疗措施是
正确答案
解析
一氧化碳中毒最好的氧疗措施是高压氧。
护士为一氧化碳中毒的患者采取氧疗，选择的最佳方法是
正确答案
解析
一氧化碳中毒患者最佳氧疗的方法是高压氧。
患者，男性，23岁，野外露营时不慎被毒蛇咬伤，现场急救除外
正确答案
解析
伤肢不易抬高
患者，女性，36岁，左季肋部摔伤6小时，血压65/42mmHg，脉搏123次／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。 明确诊断后，应立即采取的措施是
正确答案
解析
在抗休克的同时争分夺秒手术，视情行脾修补或切除，彻底止血，挽救患者生命。
患者，女性，34岁，从马背上跌下后被马踩踏，出现腹痛、面色苍白、出冷汗；体温37.5℃，脉搏120次/分，血压80/60mmHg。 对该患者入院后的处理原则是
正确答案
解析
对于内脏大出血者，在抗休克的同时紧急剖腹止血
护士为毒蛇咬伤患者施行现场急救措施，其先后次序正确的是
正确答案
解析
缚扎：以减少蛇毒吸收。用大量清水、肥皂水冲洗伤口及周围皮肤，以破坏蛇毒。排毒：反复冲洗伤口，缓慢挤压伤肢，以促使毒液从伤口流出。
男性，25岁，因腹部受撞击出现腹痛、恶心、呕吐，2天后出现体温38.9℃，血压80/60mmHg，心率120次/分。腹胀，全腹压痛、反跳痛，以右下腹最明显，伴肌紧张，移动性浊音（+）。该患者目前最主要的治疗措施是
正确答案
解析
高度怀疑内脏损伤者，应做好紧急手术准备，进行剖腹探查，待查明损伤部位或器官后再作针对性处理。
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