- 室性心律失常
- 共36题
1
题型：
单选题
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对于无症状的室性期前收缩患者采取的治疗措施
正确答案
B
解析
对于无器质病变的室性期前收缩，不必药物治疗，可消除患者的焦虑，避免诱发因素；如症状明显，可消除症状为目的用药。
1
题型：
单选题
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男，70岁。急性前壁心肌梗死7小时，就诊时突然心悸，无头晕。查体：BP100/70mmHg，双肺呼吸音清，心率88次/分，律不齐。心电监测示：频发室性期前收缩。患者喘憋进行性加重，意识模糊。查体： BP70/40mmHg，心电监测提示室性心动过速。该患者最适宜的治疗措施是
正确答案
B
解析
患者现BP 70/40mmHg，提示休克，有血流动力学障碍首选同步直流电除颤。
1
题型：
单选题
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合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速，最佳治疗是
正确答案
C
解析
患者发生室性心动过速后，如无显著的血流动力学障碍，可首先给予药物治疗，但如果合并急性心梗、心衰等疾病时，应立即行进一步电复律治疗。
1
题型：
单选题
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诊断室性心动过速最重要的依据是
正确答案
D
解析
心室夺获与室性融合波是确诊室速最重要的依据。室速发作时，少数室上性冲动可下传至心室，产生心室夺获，表现为在P波之后，提前发生一次正常的QRS波群。室性融合波的QRS波群形态介于窦性和异位心室搏动之间，其意义是部分夺获心室。
1
题型：
单选题
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非预激综合征的器质性心脏病患者伴心室率增快或心功能不全时，需立即用药，首选
正确答案
C
解析
1.症状较轻甚至无症状、阵发性房扑且心室率不快者可暂不用药；2.非预激综合征的器质性心脏病患者伴心室率增快或心功能不全时，需立即用药，首选西地兰；3.长期反复发作者在去除病因后进行复律，方法有药物复律和同步直流电复律，常用药物是胺碘酮和奎尼丁可维持服药以防复发；4.慢性持续房扑，宜长期服华法林、阿司匹林等抗凝药物预防血栓形成；5.特发性房扑或药物治疗无效时可进行射频消融治疗。
下一知识点 : 心脏传导阻滞
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