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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

初孕妇,妊娠36周,无痛性阴道少量出血,无贫血外观,血压 120/ 80mmHg, 臀位,先露浮,胎心率132次/分。双项径8. 4cm。首先考虑为

A胎盘早剥

B前置胎盘

C先兆子宫破裂

D胎盘边缘血窦破裂

E子宫破裂

正确答案

B

解析

妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置胎盘典型的临床表现。结合该孕妇病史及临床表现首先考虑为前置胎盘。

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题型: 多选题
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多选题 · 1 分

男,10岁。发热10天,体温38- 39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干性啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。最可能的诊断为

A腺病毒肺炎

B呼吸道合胞病毒肺炎

C肺炎支原体肺炎

D金黄色葡萄球菌肺炎

E肺炎链球菌肺炎

正确答案

C

解析

儿童,刺激伴咳嗽明显,而肺内体征不明显,首先考虑肺炎支原体肺炎。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。Apgar评分为

A3分

B4分

C5分

D6分

E7岁

正确答案

D

解析

身体红四肢青紫,1分;心率90次/分,1分;呼吸20次/分,呼吸不规律,1分;四肢能活动,2分;弹足底有皱眉,1分,共6分。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率 90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。诊断可能为

A新生儿重度窒息

B新生儿轻度窒息

C新生儿颅内出血

D新生儿缺氧缺血性脑病

E新生儿败血病

正确答案

B

解析

围生期窒息是指因胎儿宫内窘迫导致 缺氧和二氧化碳潴留。一般用生后1分钟 Apgar评分确定窒息程度,评分内容包括心率、呼吸、肌张力、对刺激的反应和皮肤颜色5 项指标,0〜3分为重度窒息,4〜7分为轻度窒息。窒息的后果是导致大脑、心、肺、肾消化道 等脏器损伤。窒息采用ABCDE复苏方案:(A)吸净呼吸道分泌物,建立通畅呼吸道;(B) 建立呼吸,增加通气,保证供氧(C)建立正常循环,保证足够的心搏出量;(D)药物治疗,纠 正酸中毒;(E)评价、监护、保暖、减少氧耗。首先保证呼吸道通畅。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张是急性阑尾炎的典型体征,其发生的主要机制是

A炎症致盲肠痉挛

B内脏神经反射

C炎症致阑尾痉挛

D阑尾腔压力增高

E炎症刺激壁层腹膜

正确答案

E

解析

本题考查的是阑尾炎。右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张,发生的主要机制是炎症刺激壁层腹膜。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

临产后的胎心监护错误的是

A听胎心应在宫缩间歇期

B潜伏期应每小时听胎心一次

C活跃期应每30分钟听胎心一次

D第二产程应每15分钟听胎心一次

E胎心每次应听1分钟

正确答案

D

解析

第二产程应每5-10分钟听胎心一次。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

胎盘的组成为

A羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜

B羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜

C羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜

D羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜

E羊膜、平滑绒毛膜和真蜕膜

正确答案

A

解析

胎盘包括羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

属于II型超敏反应导致的疾病是

A接触性皮炎

B新生儿溶血病

C支气管哮喘

D荨麻疹

E链球菌感染后肾小球肾炎

正确答案

B

解析

II型超敏反应:输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物过敏性血细胞减少症、毒性弥漫性甲状腺肿病(Graves病)、 重症肌无力。Ⅳ型超敏反应(迟发型超敏反应)主要有:感染性迟发性超敏反应、接触性皮炎、移植排斥反应。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

属于IV型超敏反应导致的疾病是

A接触性皮炎

B新生儿溶血病

C支气管哮喘

D荨麻疹

E链球菌感染后肾小球肾炎

正确答案

A

解析

Ⅱ型超敏反应:输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物过敏性血细胞减少症、毒性弥漫性甲状腺肿病(Graves病)、 重症肌无力。Ⅳ型超敏反应(迟发型超敏反应)主要有:感染性迟发性超敏反应、接触性皮炎、移植排斥反应。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,25岁。夜间上腹痛2周,黑粪2天,呕血伴头晕乏力4小时。最适宜应用的药物是

A雷尼替丁

B甲氰咪胍

C奥美拉唑

D多潘立酮

E枸橼酸铋钾

正确答案

C

解析

据患者症状及体征可初步诊断为胃溃疡伴出血,首先应选用减少损害因素的药物。奥美拉唑为质子泵抑制剂,能够有效抑制胃酸的分泌。多潘立酮为增进胃动力药,可排除。

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