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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,60岁。突发心悸,气促2小时,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。高血压病史20年,未规律服用降压药。查体:BP 180/130mmHg。双肺满布干湿性啰音,心界扩大,心率110次/分,律绝对不齐。对该患者最恰当的治疗组合是

A硝酸甘油、毛花苷丙、美托洛尔

B硝普钠、地尔硫卓、呋塞米

C硝酸甘油、地尔硫卓、呋塞米

D尼尔地平、毛花苷丙、美托洛尔

E硝普钠、毛花苷丙、呋塞米

正确答案

E

解析

本题考查的是治疗方法。患者突发心悸,气促2小时,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧,BP 180/130mmHg,双肺满布干湿性啰音,心界扩大,心率 110次/分,律绝对不齐,因此最佳的治疗组合是硝普钠、毛花苷丙、呋塞米。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,50岁。突发眼底出血1小时。高血压病史10年。规律服用降压药1年,平时血压140/95~100mmHg。查体:BP 210/120mmHg,结膜无出血、充血。双肺呼吸音清,心率90次/分,律齐,双下肢无水肿。治疗宜首选

A口服美托洛尔

B静脉滴注硝普钠

C口服卡托普利

D肌肉注射利血平

E口服氨氯地平

正确答案

B

解析

患者有高血压病史10年,现突发眼底出血,BP 210/120mmHg超过180/120mmHg,诊断为高血压急症,首选硝普钠治疗。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,76岁。高血压病史1年,血压波动于170~190/60~65mmHg,查体未见明显异常。实验室检查:血常规、尿常规、肾功能、空腹血糖、血脂等均正常。心电图正常。该患者的收缩压控制目标值至少低于

A140mmHg

B170mmHg

C130mmHg

D150mmHg

E160mmHg

正确答案

D

解析

本题考查的是高血压的治疗。患者为老年收缩期性高血压,降压目标,收缩压140~150mmHg,因此至少降到150mmHg。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,71岁。2型糖尿病史10年。查体:BP 140/95mmHg,心率65次/分。实验室检查:血Cr 160μmol/L,血K+4.2mmol/L,尿蛋白(+)。该患者降血压药应首选

A钙通道阻滞剂

B利尿剂

C血管紧张素II受体阻滞剂

Dα受体阻滞剂

Eβ受体阻滞剂

正确答案

C

解析

本题考查的是高血压的治疗。患者有糖尿病史10年,因此首选血管紧张素II受体阻滞剂。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,68岁,高血压15年,规律服用氢氯噻嗪和卡托普利降压,近三天来腹泻,呈稀水样便,尿量300~400ml/d,血尿素氮19mmol/L,尿渗透压600mOsm/kg·H2O。患者出现上述异常检测结果的最可能原因是

A急性间质性肾炎

B肾后性梗阻

C药物不良反应

D急性肾小管坏死

E血容量减低

正确答案

C

解析

最可能的原因就是原发性高血压降压药物的副作用。

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