- 原发性高血压
- 共28题
男，60岁。突发心悸，气促2小时，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。高血压病史20年，未规律服用降压药。查体:BP 180/130mmHg。双肺满布干湿性啰音，心界扩大，心率110次/分，律绝对不齐。对该患者最恰当的治疗组合是
正确答案
解析
本题考查的是治疗方法。患者突发心悸，气促2小时，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，BP 180/130mmHg，双肺满布干湿性啰音，心界扩大，心率 110次/分，律绝对不齐，因此最佳的治疗组合是硝普钠、毛花苷丙、呋塞米。
男，50岁。突发眼底出血1小时。高血压病史10年。规律服用降压药1年，平时血压140/95~100mmHg。查体：BP 210/120mmHg，结膜无出血、充血。双肺呼吸音清，心率90次/分，律齐，双下肢无水肿。治疗宜首选
正确答案
解析
患者有高血压病史10年，现突发眼底出血，BP 210/120mmHg超过180/120mmHg，诊断为高血压急症，首选硝普钠治疗。
男，76岁。高血压病史1年，血压波动于170～190/60～65mmHg，查体未见明显异常。实验室检查:血常规、尿常规、肾功能、空腹血糖、血脂等均正常。心电图正常。该患者的收缩压控制目标值至少低于
正确答案
解析
本题考查的是高血压的治疗。患者为老年收缩期性高血压，降压目标，收缩压140~150mmHg,因此至少降到150mmHg。
女，71岁。2型糖尿病史10年。查体：BP 140/95mmHg，心率65次/分。实验室检查：血Cr 160μmol/L，血K+4.2mmol/L，尿蛋白（+）。该患者降血压药应首选
正确答案
解析
本题考查的是高血压的治疗。患者有糖尿病史10年，因此首选血管紧张素II受体阻滞剂。
男，68岁，高血压15年，规律服用氢氯噻嗪和卡托普利降压，近三天来腹泻，呈稀水样便，尿量300～400ml/d，血尿素氮19mmol/L，尿渗透压600mOsm/kg·H2O。患者出现上述异常检测结果的最可能原因是
正确答案
解析
最可能的原因就是原发性高血压降压药物的副作用。
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