- 有机磷中毒病人的护理
- 共67题
患者，男，35岁。与家人争吵后服用敌敌畏100ml，送往医院急救，在使用阿托品治疗时，提示患者已“阿托品化”的指标是
正确答案
解析
阿托品化的表现包括口干舌燥、颜面潮红、心率增快，肺部湿啰音消失、瞳孔散大。
患者女性，30岁。从事园林工作，不慎造成中毒来院就诊，护士应提醒患者在喷洒农药时特别要注意的防护措施是
正确答案
有机磷中毒时，代谢失常的神经递质是
正确答案
解析
此题属于基础类考题，比较简单。有机磷农药与乙酰胆碱酯酶的酯解部位结合成磷酰化胆碱酯酶，抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱积聚引起胆碱能神经先兴奋后抑制的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。
患者，女，60岁，诊断为“有机磷农药中毒”，已经给予洗胃等处理，遵医嘱给予阿托品药物治疗。当患者出现下列哪种情况时应及时通知医师给予停药
正确答案
解析
有机磷农药中毒使用阿托品，要求达到阿托品化。阿托品化是指临床出现瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥和颜面潮红、心率加快。如出现瞳孔扩大、神志模糊、狂躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等，则提示阿托品中毒。一旦发生阿托品中毒，应及时通知医师给予停药。
患者男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。“阿托品化”的指标是
正确答案
解析
阿托品化的常见指征为：（1）皮肤干燥，面色潮红；（2）瞳孔散大；（3）肺部啰音显著减少或消失；（4）心率加快至120～140次/min；（5）意识障碍减轻，轻度躁动不安。
患者男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。 目前患者是
正确答案
解析
轻度中毒可皮下注射阿托品1-2mg，每1-2h一次，中，重度中毒（包括昏迷）可静脉给药。
患者，男性，39岁，因农药中毒急诊入院。用平车护送患者入病区时，对静脉输液、吸氧采取的处理措施是
正确答案
解析
用平车护送患者时，应继续吸氧、输液治疗，并防止脱落、折叠，保持通畅。
对有机磷中毒患者采取的急救措施，不包括
正确答案
解析
皮肤黏膜吸收中毒者应立即脱离现场，脱去污染衣服，用肥皂水反复清洗污染皮肤、头发和指甲缝隙部位，禁用热水或酒精擦洗，以防皮肤血管扩张促进毒物吸收。
有机磷农药中毒后，导泻禁用的药物是
正确答案
解析
有机磷农药为磷酸酯类化合物，除敌百虫外，一般不溶于水，易溶于有机溶剂和植物油。因此，有机磷农药中毒时，严禁使用油类泻剂，以免加速毒物的溶解吸收。
在现场抢救急性中毒患者时，护士首先应采用的排出毒物的方法是
正确答案
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