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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,36岁。发现心脏杂音20余年,心界呈梨形,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,可闻及开瓣音,与患者临床表现相符的是

AGraham-Steell杂音

B水冲脉

C毛细血管搏动征

D肝颈静脉回流征

E右心房增大

正确答案

A

解析

患者梨形心,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,诊断为二尖瓣狭窄,严重肺动脉高压时,可在胸骨左缘第2-4肋间闻及一高调、递减型的舒张早中期杂音,呈吹风样,沿胸骨左缘向三尖瓣区传导,吸气时增强。此乃由于肺动脉及其瓣环的扩张,造成相对性肺动脉瓣关闭不全的杂音即 Graham-Steell 杂音。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

下列不符合二尖瓣狭窄患者的描述的选项是

A两颧绀红色

B肺动脉段膨出

C左心房增大

D严重时发生急性肺水肿

E心音弱而远

正确答案

E

解析

心音弱而远是心包积液的体征。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

二尖瓣狭窄最不可能引起下列哪项变化

A左心房扩大

B左心室扩大

C右心房扩大

D左心房肥大

E右心室肥大

正确答案

B

解析

二尖瓣狭窄首先导致左心房肥大,继而引起肺淤血、肺动脉高压,后右心室、右心房增大。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,30岁,活动后心悸、气短半年,查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,该患者所患疾病最少出现的并发症是

A心律失常

B充血性心力衰竭

C急性肺水肿

D肺部感染

E亚急性感染性心内膜炎

正确答案

E

解析

心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,提示二尖瓣狭窄。其并发症:①心律失常以房性心律失常最多见;②充血性心力衰竭和急性肺水肿; ③栓塞,以脑栓塞最常见;④肺部感染;⑤亚急性感染性心内膜炎较少见。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

二尖瓣狭窄心脏病患者早期X线表现:

A左心室增大

B左心房增大

C右心室增大

D右心房增大

E主动脉增宽、扭曲

正确答案

B

解析

二尖瓣狭窄X线检查最早的改变是左房增大,左心缘变直,右心缘有双房影,晚期可见右心室增大。

下一知识点 : 二尖瓣关闭不全

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