热门试卷

高危儿指已发生或可能发生危重疾病而需要监护的新生儿。常见于以下情况:①母亲疾病史：孕母有糖尿病、感染、慢性心肺疾患、吸毒或酗酒史，母亲为Rh阴性血型，过去有死胎、死产或性传播疾病史等；②母孕史：孕母年龄> 40岁或< 16岁，母孕期有阴道流血、妊娠高血压、先兆子痫、前置胎盘；③分娩史：难产、手术产、产程延长、分娩过程中使用镇静或止痛药物史等；④新生儿：窒息、多胎儿、早产儿、巨大儿、小于胎龄儿、宫内感染和先天性畸形等。

Apgar评分指标有五项：呼吸、肌张力、心率、皮肤颜色和反射。

病理性黄疸特点：①生后24小时内出现黄疸；②血清胆红素足月儿大于221µmol/L（12.9mg/L），或每日上升超过85µmol/L(5mg/dL);③黄疸持续时间：足月儿大于2周，早产儿大于4周：④黄疸退而复现 ；⑤血清结合胆红素大于34µmol/ L ( 2mg/ dL) 。具备其中任何一项者即可诊断为病理性黄疸。

新生儿缺氧缺血性脑病可表现为： (1) 出 生 时有重度窒息，指 Apgar 评分1 min≤3分，和（或）出生时脐动脉血气 pH≤7. 00; (2) 出生后不久出现神经系统症状，并持续至 24h以上，如意识改变（过度兴奋、嗜睡、昏迷），肌张力改变（增高或减弱），原始反射异常（吸吮、拥抱反射减弱或消失），病重时可有惊厥，脑干征（呼吸节律改变、瞳孔改变、对光反应迟钝或消失）和前囟张力增高。