- 人口的变化
- 共3648题
王女士患肺结核在家疗养,但痰中仍疑有结核菌,对其痰液最简便有效的处理方法为
正确答案
解析
对于结核患者,在家中处理痰液最方便有效的方法就是焚烧。
患儿,男,1岁。腹泻、呕吐4~5天,12小时无尿。体检:神志模糊,面色苍白,口唇樱桃红,呼吸深快,前囟、眼窝深凹,无泪,皮肤弹性差,四肢冷,脉搏细弱。护士应协助医生给予的紧急治疗是
正确答案
解析
患儿腹泻后出现前囟、眼窝深凹,无泪,皮肤弹性差,四肢冷,脉搏细弱,应考虑为重度脱水。对重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或快速滴入2∶1等张含钠液20mL/kg,总量不超过300ml,于30~60分钟内静脉输入。
正常情况下心室的除极方向
正确答案
解析
正常心室除极始于室间隔中部,自左向右方向除极;随后左右心室游离壁从心内膜朝心外膜方向除极。选B项。
男性,50岁,术后第一天体温升至37.5℃,2天后恢复正常,最可能的原因是
正确答案
解析
术后2~3天一般不超过38.5℃的发热为手术热,是由于外科手术破坏,组织的分解产物及局部渗液、渗血吸收后出现的反应,术后病人的体温可略升高,变化幅度在0.5~1℃,一般不需要特殊处理可自行恢复正常。
患者,女,28岁。因下腹剧烈疼痛就诊。入院后诊断为异位妊娠,行输卵管切除术。术后护士应采取的护患关系模式为
正确答案
解析
护患关系共有三种模式:主动—被动型、指导-合作型和共同参与型。主动—被动型主要适用于不能表达主观意愿、不能与护士进行沟通交流者;指导—合作型主要适用于急性患者和手术后恢复期患者;共同参与型主要适用于具有一定文化知识的慢性病患者。该患者处于手术后恢复期,需依赖护士提供帮助,但可表达自己的意见和想法,因此,护士应采取指导—合作型护患关系模式。
全身麻醉患者完全清醒的标志是
正确答案
解析
全麻后患者出现眼球活动、睫毛反射恢复、瞳孔稍大、呼吸加快,甚至有呻吟、躁动,是即将苏醒的表现,而能正确回答问题则说明患者完全清醒。
脑出血患者,应用甘露醇3天后出现少尿,尿钠 40mmol/ L,其肾衰竭原因应是
正确答案
解析
甘露醇对肾血管具有双重影响,小剂量使肾血管扩张,而大剂量可引起肾血管收缩、肾小管缺血,致肾小管坏死。
亚急性感染性心内膜炎正确的抗菌治疗原则是
正确答案
解析
亚急性感染性心内膜炎正确的抗菌治疗原则为:①早期应用,在连续送3-5次血培养后即可开始治疗;②足量用药,成功的冶疗有赖于杀菌而非抑菌,大剂量和长疗程,旨在完全消灭赘生物内的致病菌,抗生素的联合应用能起到快速的杀菌作用;③静脉用药为主,保持高而稳定的血药浓度;④病原微生物不明时,选用针对大多数链球菌(包括肠球菌)的抗生素;⑤已分离出病原微生物时,应根据致病微生物对药物的敏感程度选择抗微生物药物。
肛周有暗紫色长圆形肿物,质硬、压痛明显
正确答案
解析
外痔表面盖以皮肤,可以看见,不能送入肛内,不易出血,以疼痛和有异物感为主要症状。
用于判断急性胰腺炎严重程度的血清学检查项目是
正确答案
解析
急性胰腺炎时,血清钙下降,严重可出现手足抽搐。
女性,36岁,用普鲁卡因行局部浸润麻醉后,出现不安、呼吸和心率增快、血压升高等局麻药毒性反应表现,为了预防此种情况,恰当的措施是
正确答案
解析
局部麻醉时,若单位时间内血中局麻药浓度超过机体的耐受力而出现一系列中毒表现,则为局麻药毒性反应。其预防措施包括麻醉前使用巴比妥类、地西泮、抗组胺类药物,可预防或减轻毒性反应;一次使用量不要过大;注药前抽回血,避免药物直接注入血管;在普鲁卡因中加入少量肾上腺素,以减慢药物吸收,减少毒性反应,并延长麻醉时间。如果出现局麻药毒性反应应立即停药,并对症处理。
患者,女,27岁。因体表面积40%烧伤入院。护士向患者解释创面局部涂抹磺胺嘧啶银的目的,错误的是
正确答案
解析
磺胺嘧啶银用于治疗烧烫伤创面感染,除控制感染外,还可促使创面干燥、结痂和促进愈合。
男,60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天来发热、咳嗽、意识不清,血WBC 12.8x10<sup>9</sup>/L,N 0.82,Sp0<sub>2</sub> 85%(吸氧)对于该患者最重要的治疗措施是
正确答案
解析
患者咳嗽、咳痰伴喘息20余年病史,加重1周,2天来发热、咳嗽、意识不清,结合实验室检查,考虑为慢性阻塞性肺疾病引起肺性脑病。患者发生肺性脑病,应选用机械通气纠正血氧含量。
男婴,其母G2P1,足月顺产,生后10h出现黄疸,血红素为306μmol/L,患者可能的诊断是
正确答案
解析
首先分清楚生理性黄疸和病理性黄疸的区别,生理性出现在生后2-3天,病理性在生后24小时,生理性胆红素病理性<221μmmol/L,病理性>221μmmol/L,Rh溶血病常发生在第二胎。
肛门部潮湿、瘙痒,肛门处有一小孔并有脓血性分泌物
正确答案
解析
肛瘘外口流出少量脓性、血性、黏液性分泌物为主要症状。较大的高位肛瘘,因瘘管位于括约肌外,不受括约肌控制,常有粪便及气体排出。
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