热门试卷

分泌期早期的表现为：在月经周期的第15～19日。此期内膜腺体更长，屈曲更明显。腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡，间质水肿，螺旋小动脉继续增生。

月经来潮是青春期开始的一个重要标志。月经来潮提示卵巢产生的雌激素足以使子宫内膜增殖，在雌激素达到一定水平且有明显波动时，引起子宫内膜脱落即出现月经。由于此时中枢对雌激素的正反馈机制尚未成熟，即使卵泡发育成熟也不能排卵，故月经周期常不规律，经 2～4 年建立规律性周期性排卵后,月经逐渐正常。

1.正确月经周期平均28天，分排卵前期（卵泡期）和排卵后期（黄体期），各激素水平随月经周期而变化，卵泡刺激素、黄体生成素浓度逐渐升高，刺激雌激素分泌增加，至排卵前1天达第1次高峰，此时雌激素高峰对下丘脑-垂体轴不是起负反馈，而是起正反馈作用，是Gn-RH分泌增多，刺激LH和FSH分泌，其中以LH分泌增加更为显著，形成LH高峰，引起排卵。2.LH升高，既可作用于黄体细胞分泌雌激素，导致排卵后5-7天出现孕激素高峰。最后，黄体退化，雌激素和孕激素降低，对下丘脑-垂体轴起正、负反馈作用的是雌激素。

雌激素具有以下生理作用：①促使子宫发育、子宫内膜增生和肌层增厚；增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性；使子宫颈管黏液分泌量增加，质变稀薄，拉丝度增加，以利于精子的通过，排卵期宫颈黏液涂片干燥后镜检可见羊齿叶状结晶。②促进卵泡发育。③增强输卵管的蠕动，有利于受精卵的输送。④使阴道上皮细胞增生、角化，细胞内糖原增加，保持阴道弱酸性环境。⑤使乳腺腺管增生，乳头、乳晕着色。⑥通过对下丘脑的正、负反馈作用，影响脑垂体促性腺激素的分泌。

子宫内膜增生期包括：⑴增生早期：月经周期的第5〜7日。⑵增生中期：月经周期的第8〜10日。⑶增生晚期：月经周期的第11〜14日。子宫内膜分泌期包括⑴分泌早期：月经周期的第15〜19日。⑵分泌中期：月经周期的第20〜23日。⑶分泌晚期：月经周期的第24〜28日。

对一个月经周期来说，只有增生期不固定，所以月经周期的长短取决于增生期长短。月经周期的变化取决于卵巢的周期性变化的长短。在卵巢的周期性变化中，黄体期是固定的，对子宫内膜来说，伴随卵巢的周期性变化而发生三个阶段（月经期、增生期和分泌期）。月经期是1〜4天，固定；分泌期与黄体期对应，固定。

子宫周期分为月经期-增生期-分泌期，子宫的月经期和增生期、分泌期分别对应于卵巢的卵泡期、黄体期，而黄体期的长短是最恒定的，在非孕妇女一般为14天，卵泡期的长短是各期中变化最大的，故月经周期长短，主要取决于增生期的长短，月经周期长短的影响因素为月经期、增生期及分泌期的长短，与黄体、白体的寿命等无关。

输卵管结核占女性生殖器结核的90%〜100%，病变以双侧居多，输卵管增粗、肥大，伞端外翻如烟斗嘴状，为输卵管结核的特有表现。

黄体萎缩不全即子宫内膜不规则脱落时，应为月经第5〜6日刮宫见子宫分泌反应内膜。增殖期与分泌期并存。

雌激素促进水和钠的潴留，而不是排出。

青春期是指自月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的阶段。世界卫生组织(WHO)规定青春期为 10～19 岁。月经来潮是青春期开始的一个重要标志。

孕激素可使增生期子宫内膜进一步增厚，并进入分泌期，为受精卵的生存和着床提供适宜的环境。ACD都是雄激素的生理作用。E项是催产素的生理功能。

宫颈粘液在雌激素的作用下镜下可见稀薄的羊齿状结晶，在孕激素的作用下镜下可见稠厚椭圆体。

妊娠期间子宫逐渐增大变软，至妊娠足月时子宫体积达35cm×25cm×22cm，容量约5000ml，增加约1000倍。