热门试卷

患者妊娠24周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道出血，胎心142/分钟。正常胎儿的心率是120〜160/分钟，说明撞击时由于羊水的缓冲作用，胎儿并未受到太大影响，此时应避免孕妇紧张与恐慌，因此应嘱其卧床休息，并给予镇静药观察病情变化

均小骨盆指骨盆入口，中骨盆及出口3个平面均狭窄而骨盆形态属女型，各径线较正常值小2cm或更多，称为均小骨盆。多见于身材矮小，体型匀称的妇女。可通过骨盆测量诊断。

对角径：为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离，正常值为12.5～13cm，此值减去1.5 -2cm 骨盆入口前后径长度，又称真结合径。方法是检查者将一手的食、中指伸入阴道，用中指尖触到骶岬上缘中点，食指上缘紧贴耻骨联合下缘，用另手食指正确标记此接触点，抽出阴道内的手指，测盘中指尖至此接触点的距离，即为对角径，再减去1. 5-2cm得出真结合径值。真结合径正常值约为 11cm。

卵巢是位于子宫两侧的一对卵圆形的生殖器官，它的外表有一层上皮组织，而无腹膜覆盖，其下方有薄层的纤维结缔组织即卵巢白膜。卵巢的内部结构可分为皮质和髓质，皮质位于卵巢的周围部分，主要由卵泡和结缔组织构成，髓质检于中央，由疏松结缔组织构成，其中有许多血管、淋巴管和神经。成年妇女的卵巢重5-6g。

中骨盆狭窄主要见于男型骨盆及类人猿型骨盆，以坐骨棘间径及中骨盆后矢状径狭窄为主。类人猿型骨盆，盆骨入口呈长椭圆形，入口前后径大于横径，盆骨两侧壁稍内聚，坐骨棘较突出，坐骨切迹较宽，耻骨弓较窄，骶骨向后倾斜，故骨盆前部较窄而后部较宽，骶骨往往有6节，类人猿型骨盆较其他类型深，我国妇女约占14.2%-18%。男型骨盆，骨盆入口约成三角形，两侧壁内聚，坐骨棘突出，耻骨弓较窄。坐骨切迹窄呈高弓形，骶骨较直而前倾，致出口后矢状径较短。骨盆腔呈漏斗形，往往造成难产。少见，我国妇女仅占1-3.7%。

骶耻外径正常值为18-20cm，≤16cm提示骨盆入口绝对狭窄，需行剖宫产。

圆韧带起于子宫角前面、输卵管近端的稍下方，穿出盆腔止于大阴唇前端。阔韧带由子 宫前、后面的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸至骨盆侧壁和骨盆底的双层腹膜构成，可限制子宫向两侧倾倒。主韧带在阔韧带的下部，横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间，是固定宫颈位置、防止子宫下垂的主要结构。子宫动静脉和输尿管均从阔韧带基底部穿过。

活跃期是指宫口扩张3-10cm，此期间扩张速度加快，需4小时，最大时限8小时。

于妊娠30周前，臀先露多能自行转为头先露，故暂时不需要处理。

妊娠8周约5-10ml，10周约30ml，20周约400ml，38周约1000ml。

孕12周内易受感染、射线、药物等影响而导致流产、畸形和宫内发育不良。

血浆蛋白结合率低的药物，游离药的浓度增多，易通过胎盘。

血管紧张素转换酶抑制剂，可导致胎儿生长受限，胎儿畸形，甚至死胎，妊娠期应禁用。

羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值（L/S)表示肺成熟度：如比值≥2，表示胎儿肺成熟。