- 女性生殖系统
- 共841题
临床最常见的子宫肌瘤是
正确答案
解析
子宫肌瘤按生长部位分为宫体肌瘤（90%）、宫颈肌瘤。按肌瘤与子宫肌壁的关系分为（1）肌壁间子宫肌瘤：占子宫肌瘤的60%～70%。（2）浆膜下子宫肌瘤：约占子宫肌瘤的20%。（3）黏膜下子宫肌瘤：占子宫肌瘤的10%～15%。
易阻碍受精卵着床导致不孕的是
正确答案
解析
黏膜下子宫肌瘤：肌瘤向宫腔方向生长，突出于宫腔，易阻碍受精卵着床导致不孕。
应行全子宫+双附件切除术的是
正确答案
解析
浆膜下肌瘤小且无症状可行保守治疗。子宫肌瘤肉瘤变时应行全子宫十双附件切除术：黏膜下肌瘤可行单纯肌瘤切除术。
应行单纯肌瘤切除术的是
正确答案
解析
浆膜下肌瘤小且无症状可行保守治疗。子宫肌瘤肉瘤变时应行全子宫十双附件切除术，黏膜下肌瘤可行单纯肌瘤切除术。
丙酸睾酮治疗子宫肌瘤每月总量不应超过
正确答案
解析
丙酸睾酮治疗子宫肌瘤每月总量不超过300mg，以免男性化。
可以保守治疗的是
正确答案
解析
浆膜下肌瘤小且无症状可行保守治疗。子宫肌瘤肉瘤变时应行全子宫十双附件切除术：黏膜下肌瘤可行单纯肌瘤切除术。
初孕妇，32岁。妊娠20周，合并子宫肌壁间肌瘤，剧烈腹痛1天，无阴道流血，查体:T38.2°C，血常规：WBC10×109/L,N0.75。最可能的诊断是
正确答案
解析
子宫肌瘤的红色样变多见于妊娠期或产褥期。
月经量过多或经期延长但周期基本正常，应首先考虑
正确答案
解析
月经量多或经期延长但周期基本正常，是子宫肌瘤的特点。其余几项的出血多无规律，血量可多可少。
子宫肌瘤红色变常发生在
正确答案
解析
子宫肌瘤红色变多见于妊娠期或产褥期，为一种特殊类型的坏死。患者主诉急性腹痛，发热。
女，35岁。5年前出现痛经并逐渐加重，经量较多。妇科检查子宫如60天妊娠大小，质韧，触痛明显，活动好，盆底无触痛结节。考虑诊断为
正确答案
解析
子宫肌瘤的表现：月经改变是最常见的症状，有腹部包块，白带增多，腰痛腰酸，下腹坠胀。妇科检査：子宫增大，可触及结节状突起。根据患者病史、临床表现及查体可诊断为子宫肌瘤。
子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是
正确答案
解析
肌瘤与肌壁的关系如何，对子宫肌瘤患者的症状影响最大，即黏膜下最易导致异常出血，浆膜下肌瘤常无明显症状。
下列有关子宫肌瘤叙述错误的是
正确答案
解析
若肌瘤小且无症状，通常不需治疗。若子宫不小于妊娠子宫2个半月大小或症状明显致继发性贫血改变者，常需手术治疗。
女，28岁，停经19周，剧烈腹痛1天，超声提示单胎妊娠合并子宫肌壁间肌瘤，考虑该肌瘤为
正确答案
解析
红色样变多见于妊娠期或产褥期，为肌瘤的一种特殊类型坏死，患者可有剧烈腹痛伴恶心呕吐。
患者，女，45岁。发现子宫肌瘤5年，3年前行乳腺癌手术，术后服三苯氧胺至今，最近检查子宫增大如孕10周，收入院准备作全子宫+双侧附件切除手术。术中切断的子宫韧带不包括以下哪项
正确答案
解析
子宫共有4对韧带（圆韧带、阔韧带、主韧带和子宫骶骨韧带）以维持子宫的正常位置：圆韧带起自子宫双角前下方，穿出盆腔，终于大阴唇前端；主韧带横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间；子宫骶骨韧带自宫颈后上侧方，绕过直肠到达第2、3骶椎前。若切除子宫必须切断这3组韧带。阔韧带为子宫两侧的腹膜皱折，若切除附件，应在阔韧带外1/3处（输卵管伞端外上方，即骨盆漏斗韧带）切断；若保留附件，应切断连接子宫和卵巢的卵巢固有韧带。
子宫肌瘤的症状与下列何项关系密切
正确答案
解析
肌瘤位于肌层粘膜下、浆膜下或壁间会有不同的临床症状。
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