- 女性生殖系统
- 共841题
女，48岁。外阴瘙痒伴灼热感3天。妇科检查见外阴红肿、小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色凝乳状物覆盖。该患者首先考虑为
正确答案
解析
外阴阴道假丝酵母菌的主要表现为外阴瘙痒、灼痛伴阴道分泌物增多，其特征性白带为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样，外阴及阴道黏膜红肿，根据患者的症状和体征最可能的诊断是外阴阴道假丝酵母菌病。
外阴阴道病念珠菌传染主要途径
正确答案
解析
外阴阴道病念珠菌传染主要途径主要为内源性感染，少部分患者可通过性交直接传染，也可通过接触感染的衣物间接传染。
外阴阴道假丝酵母菌病的主要感染方式是
正确答案
解析
外阴阴道假丝酵母菌病的主要感染方式是内源性感染假丝酵母菌病作为条件致病菌除寄生于阴道外，也可寄生于人的口腔、肠道，一旦条件适宜可引起感染。
女，32岁。外阴瘙痒伴烧灼感4天。妇科检查见外阴局部充血、小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物。最可能的诊断是
正确答案
解析
念珠菌感染最常见的症状是白带多，外阴及阴道灼热瘙痒，外因性排尿困难，外阴地图样红斑(霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎）。典型的白带呈凝乳状或为片块状，阴道黏膜高度红肿，可见白色鹅口疮样斑块附着，易剥离，其下为受损黏膜的糜烂基底，或形成浅溃疡，严重者可遗留瘀斑。
女，29岁。外阴瘙痒伴分泌物增多3天。妇科检查：外阴及阴道黏膜充血，阴道内大量豆渣状分泌物。正确的处理是
正确答案
解析
豆渣状分泌物见于外阴阴道假丝酵母菌（念珠菌）病，以抗真菌治疗为主。
患者，女，49岁。糖尿病史8年，外阴痒2个月余，白带无异味，妇检：阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状。应考虑的诊断是
正确答案
解析
糖尿病、妊娠、大量应用免疫制剂及广谱抗生素均是念珠菌阴道炎常见的发病诱因。
妊娠，糖尿病患者及接受大量雌激素治疗患者易发生
正确答案
解析
妊娠及糖尿病时，机体免疫力下降，阴道组织内糖原增加，酸度增高，有利于假丝酵母菌生长，应用大量雌激素；机体抵抗力降低，亦诱发外阴阴道假丝酵母菌病。
复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC)的维持治疗应持续
正确答案
解析
本题考查的是外阴阴道假丝酵母菌病。复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC）的治疗原则包括强化治疗和巩固治疗，强化治疗达到病原学治愈后,巩固治疗6个月。
治疗外阴阴道念珠菌病宜选用
正确答案
解析
咪唑类：①克霉唑；②咪康唑；③噻康唑；④益康唑；⑤酮康唑；⑥布康唑；⑦其他咪唑类。单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗首选阴道局部用药；对不能耐受局部用药者和未婚妇女可口服用药；重度外阴阴道假丝酵母菌病的治疗应以全身用药为主；复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗原则包括强化治疗和巩固治疗，强化治疗达到病原学治愈后，巩固治疗6个月。妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的治疗以局部治疗为主，常用药有：咪康唑、克霉唑、制霉菌素和伊曲康唑等。外阴阴道假丝酵母菌病治疗结束后7-14日和下次月经干净后进行随访，两次随访病原体检查均为阴性为治愈。复发性外阴阴道假丝酵母菌病治疗结束后7-14日、1个月、3个月和6个月应各随访一次。
初孕妇，26岁。妊娠33周，用胰岛素治疗糖尿病，今晨5时清醒，心慌、出汗。此时最有效的处理措施是
正确答案
解析
低血糖了，暂停胰岛素，进食。
顺产后4个月哺乳女性，首选的避孕方法是
正确答案
解析
阴茎套是哺乳期选用的最佳避孕方式，使用方便，不影响乳汁质量。
以下哪项避孕措施最合适哺乳期妇女
正确答案
解析
哺乳期妇女禁用避孕药。避孕套避孕的方式不仅使用方便，而且能避免交叉感染，阻止精子进入阴道，达到避孕的目的。
女，38岁。患慢性肝炎7年，要求给予避孕指导。应选择的避孕措施是
正确答案
解析
因患者有肝炎病史，不宜采用短效口服避孕药，长效避孕针，皮下埋植避孕。安全期避孕法，并不十分可靠，不宜推广。故选阴茎套避孕。
女，29岁。3个月前剖宫产分娩，现行母乳喂养，首选的避孕方式是
正确答案
解析
阴茎套是哺乳期选用的最佳避孕方式，使用方便，不影响乳汁质量。
白色稠厚呈凝乳块状白带主要见于
正确答案
解析
念珠菌感染最常见的症状是白带多，白色稠厚呈凝乳块状。
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