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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿女,4岁。体温39.6℃,呼吸急促,烦躁不安,今晨以急性肺炎收住院。为保证输液,须限制患儿手腕活动,宽约束带应打成

A单套结

B方结

C双套结

D滑结

E外科结

正确答案

C
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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿,女,4岁。体温39.6℃,呼吸急促,烦躁不安,以急性肺炎收住院。为保证输液,需限制其手腕活动,宽约束带应打成

A方结

B滑结

C外科结

D双套结

E单套结

正确答案

D
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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女性,73岁,高血压和糖尿病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚,呼吸20次/分,脉搏92次/分,血压170/100mmHg,左侧肢体只可见肌肉收缩,但无肢体运动,肌力1级。 该患者检查完毕回到病床上后,护士应该立即完成的护理措施是

A进行手术前准备

B立即输液

C上约束带

D双侧上床栏

E保持右侧卧位

正确答案

D
1
题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女性,73岁,高血压和糖尿病病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚,呼吸20次/分,脉搏92次/分,血压170/100mmHg,左侧肢体只可见肌肉收缩,但无肢体运动,肌力1级。 该患者回到病房后,护士应该立即完成的护理措施是

A留置导尿

B半卧位

C睡硬板床

D床单位应加保护性围栏

E术前准备

正确答案

D
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单选题 · 1 分

患者男性,25岁。双腿不慎被开水烫伤,可考虑为其选用的保护具是

A腕部约束带

B支被架

C肩部约束带

D床档

E踝部约束带

正确答案

B
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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

使用约束带的患者应重点观察

A体位是否舒适

B约束带是否松开

C局部皮肤颜色及温度

D意识是否清楚

E衬垫是否垫好

正确答案

C

解析

使用约束带时,应每15~30分钟观察1次局部血液循环,每2小时松解1次,防止过紧造成循环障碍。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,70岁,慢性阻塞性肺气肿,肺性脑病。护士为其加用床档,并向家属说明该护理的目的是为了满足患者的

A生理需要

B安全的需要

C自尊的需要

D实现自我价值的需要

E归属与爱的需要

正确答案

B

解析

床档是一种保护具,可防止意识不清、躁动的患者坠床,协助患者满足安全的需要。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女性,65岁,尿毒症,意识模糊。为保证输液通畅,防止患者拔针,护士拟采用宽绷带制动腕关节。最佳的打结方法是

A环形结

B双套结

C八字结

D单套结

E平结

正确答案

B

解析

腕部制动常用宽绷带制成双套结。其优点是约束环不会随着手腕的活动越拉越紧,既保证了肢体的血液循环,又不会使肢体脱出。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者男性,65岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院,患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止患者受伤应采取的保护措施是

A使用绷带

B使用双侧床挡防止坠床

C使用肩部约束带

D使用腹部约束带

E使用双膝固定防止坠床

正确答案

B

解析

床档主要用于保护病人,防止坠床。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

因病情需要,须防止患者坐起时,应使用

A约束带固定双肩

B约束带固定膝部

C支被架

D床挡

E约束带固定手腕及踝部

正确答案

A

解析

肩部约束带主要用于固定肩部,以限制病人坐起。

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