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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

医院获得性肺炎中,病原体进入肺组织引发肺炎最主要的途径是

A飞沫(气溶胶)吸入

B血源性播散

C胃食管反流物误吸

D口咽部分泌物吸入

E污染空气吸入

正确答案

D

解析

医院获得性肺炎临床诊断标准:发热、白细胞改变、脓性气道分泌物吸入。其中,脓性气道分泌物被吸入是获得性肺炎感染主要途径。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,20岁,平素健康,淋雨后,突发寒战、高热、头痛。第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。最可能诊断为

A大叶性肺炎

B胸膜增厚

C肺脓肿

D肺结核

E肺粳死

正确答案

A

解析

大叶性肺炎见于青壮年,在疲劳,淋雨免疫力低下后发生。X线表现为整个肺叶实变。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,20岁,平素健康,淋雨后,突发寒战、高热、头痛。第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。体检不会出现的体征是

A右上肺语颤增强

B右上肺叩诊浊音

C气管向左侧偏移

D急性病容

E脉率增快

正确答案

C

解析

根据患者的临床表现及X线结果提示为大叶性肺炎,气管应居中,故C项错误。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,22岁,受凉后出现寒战、发热,咳嗽,咳少许黏痰3天,自服“感冒药”后热退,查体:T 39.5℃,急性病容,右肺呼吸音减弱,语音震颤增强,血WBC 13.4×109/L,N 0.87。胸部X线片显示右下肺大片状模糊阴影。该患者抗感染治疗不宜首选的是

A青霉素

B左氧氟沙星

C阿莫西林

D头孢曲松

E阿米卡星

正确答案

E

解析

患者受凉后出现寒战、发热、咳嗽,咳少量黏痰,查体:T 39.5℃,急性病容,右肺呼吸音减弱,语音震颤增强,血WBC 13.4×109/L,N 0.87。胸部X线片显示右下肺大片状模糊阴影。应考虑肺炎链球菌肺炎。为降低死亡率,必须早起给予抗生素治疗,首选抗生素为青霉素。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

痰呈铁锈色最常见于

A肺炎链球菌肺炎

B肺炎支原体肺炎

C葡萄球菌肺炎

D肺炎克雷伯杆菌肺炎

E病毒性肺炎

正确答案

A

解析

肺炎链球菌肺炎即大叶性肺炎常呈铁锈色样痰。

下一知识点 : 金黄色葡萄球菌肺炎
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