- 淋巴瘤
- 共36题
患者，女，15岁，颈部淋巴结肿大2周，活检示淋巴结结构破坏，可见里一斯细胞。可诊断为
正确答案
解析
霍奇金病临床表现的首发症状是无痛性颈部或锁骨上淋巴结进行性肿大，病理组织学检查发现里一斯细胞是霍奇金病的特点。故选C。
患者，男，25岁。左颈下及腋下出现无痛性肿块3月余，体检发现左侧颈部、锁骨上和腋窝等处，有肿大的孤立的无痛性肿大淋巴结。以下哪项发现最有助于揭示此患者是霍奇金病，而非霍奇金淋巴瘤
正确答案
解析
非霍奇金淋巴瘤比霍奇金病更易有结外侵犯倾向，尤其是弥漫性组织细胞型淋巴瘤，结外累及以胃肠道、骨髓及中枢神经系统为多，同时可有咽淋巴环病变，多发生在软腭和扁桃体等，但均不能作为区分非霍奇金淋巴瘤和霍奇金病的依据。部分霍奇金病患者可有全身瘙痒，全身瘙痒可为霍奇金病的唯一全身症状；而非霍奇金淋巴瘤全身瘙痒很少见。因此全身瘙痒可作为霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤的区别依据。
属于低度恶性淋巴瘤的是
正确答案
解析
低度恶性淋巴瘤包括：小淋巴细胞型、滤泡性小裂细胞型、滤泡性小细胞与大细胞混合型。高度恶性淋巴瘤包括：免疫母细胞型、淋巴母细胞型（曲折核或非曲折核）、小无裂细胞型（Burkitt或非Burkitt淋巴瘤）。
在我国最多见的淋巴癌类型是
正确答案
解析
本题考查的是淋巴瘤。非霍奇金淋巴瘤NH1 约占所有淋巴瘤的80~90%，在我国NH1中最常见的是弥漫大B细胞淋巴瘤。
属于高度恶性淋巴瘤的是
正确答案
解析
低度恶性淋巴瘤包括：小淋巴细胞型、滤泡性小裂细胞型、滤泡性小细胞与大细胞混合型。高度恶性淋巴瘤包括：免疫母细胞型、淋巴母细胞型（曲折核或非曲折核）、小无裂细胞型（Burkitt或非Burkitt淋巴瘤）。
来源于T淋巴细胞的淋巴瘤类型是
正确答案
解析
本题考查的是淋巴瘤。间变性大细胞淋巴瘤来源于T淋巴细胞。
男，55岁，颈部淋巴结进行性肿大2个月， 发热2周。发病以来体重减轻14Kg，查体：T 38.7℃，双侧颈部和右腋窝均有数个直径2～5cm大小淋巴结，均活动，无压痛，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，血常规和骨髄检查均未见异常。左颈部淋巴结活检确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤。 为判断该患者淋巴瘤诊断是A组或B组，还应询问的病史是
正确答案
解析
淋巴瘤全身症状分为A、B两组，凡无以下症状为A组，有以下症状之一者为B组。（1）不明原因发热大于38℃。（2）盗汗。（3）半年内体重下降10%以上。故选C。
男，55岁，颈部淋巴结进行性肿大2个月， 发热2周。发病以来体重减轻14Kg，查体：T 38.7℃，双侧颈部和右腋窝均有数个直径2～5cm大小淋巴结，均活动，无压痛，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，血常规和骨髄检查均未见异常。左颈部淋巴结活检确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤。为判断淋巴瘤临床分期，首选的辅助检查是
正确答案
解析
CT能显示胸腹淋巴结、脾门、肝门受累情况。
女，60岁，右颈淋巴结肿大3个月，查体发现其大小类似蚕豆，其可能性最小的病变是
正确答案
解析
右颈淋巴结肿大，为期3个月，仅为蚕豆大小。对于60岁的女性来说，癌转移、淋巴结反应性增生、恶性淋巴瘤均是可能的，不能除外。转移性肉瘤的可能性最小，一是因为肉瘤在老年女性不常见，二是因为即使发生肉瘤，亦主要沿血行转移，转移至淋巴结者极为罕见。
非霍奇金淋巴瘤的病理类型中，属于中度恶性的是
正确答案
解析
恶性程度为中度的有：滤泡性大细胞型、弥漫性小裂细胞型、弥漫性小细胞与大细胞混合型、弥漫性大细胞型。
扫码查看完整答案与解析