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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,52岁。慢性便秘多年。近半年来站立时阴囊出现梨形肿块,平卧位时可以消失。局部检查发现外环扩大,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。可避免术后疝复发的术前主要处理是

A备皮

B导尿

C胃肠减压

D治疗便秘

E应用抗生素

正确答案

D

解析

此题属于临床实用类考题,属于比较难题目。腹外疝患者术前应解除便秘防止术后疝复发。故选D。

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单选题 · 1 分

患者,男,25岁,在硬膜外麻醉下行左腹股沟斜疝修补术。恰当的术后饮食护理是

A术后应禁食48小时

B术后即进普通饮食

C术后应胃肠减压

D术后应静脉供给营养3天

E若术后6小时无恶心即可进流食

正确答案

E

解析

病人一般于术后6~12小时若无恶心、呕吐可进水及流食,次日可进半流食、软食或普食。行肠切除吻合术者,术后应禁食,待肠道功能恢复后方可进食。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

下列关于右侧腹股沟斜疝嵌顿患者的术后出院指导,正确的叙述是

A减少和消除引起腹外疝复发的因素

B出院后3天内避免重体力劳动或提举重物

C卧床休息,不可增加活动量

D可进食刺激性食物

E出院后不必定期随访

正确答案

A

解析

此题属于临床类考题,属于简单类考题。腹股沟斜疝出院指导内容:(1)出院后注意适当休息,逐渐增加活动量(C错误),3个月内避免参加重体力劳动或提举重物(B错误)。(2)保持排便通畅,多饮水,多吃蔬菜等粗纤维食物,养成定时排便的习惯(D错误)以防便秘发生。(3)积极预防和治疗相关疾病,如肺部疾患,前列腺肥大等。(4)注意避免腹内压升高的因素,如剧烈咳嗽、用力排便等。(5)遵医嘱按时服药,定期复查(E错误)。(6)若疝复发,因及早治疗。故答案选A。

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单选题 · 1 分

6个月婴儿腹股沟部有一肿块,哭闹时变大,安静睡觉时消失。诊断为腹股沟斜疝,治疗原则是

A择期手术

B紧急手术

C暂不手术

D早期手术

E禁忌手术

正确答案

C

解析

患儿出现可复性腹股沟疝表现,由于患者年幼,有自愈可能,故暂不手术。

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单选题 · 1 分

患者,男性,65岁,近半年发现站立时阴囊有肿块,呈梨形,平卧时消失。查体:外环扩大,嘱患者咳嗽时指尖有冲击感。平卧时手指压迫内环处再嘱患者站立咳嗽,肿块未再出现。 为患者行手术后,第2天的饮食应当是

A流质

B普食

C半流质

D软食

E禁食

正确答案

B

解析

病人一般于术后6-12h若无恶心,呕吐可进水及流食,术后次日可进半流食,软食或普食。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,62岁,5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块,呈梨形,平卧可消失,12小时前搬家具时肿块增大,有明显疼痛,平卧和手推均不能回纳,肛门停止排便排气,诊断为腹外疝入院治疗。该患者最合适的治疗措施是

A立即手术

B手法复位

C药物止痛

D平卧观察

E抗生素治疗

正确答案

A

解析

患者腹外疝平卧和手推均不能回纳,肛门停止排便排气,考虑为腹外疝梗阻,应立即手术。

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单选题 · 1 分

患者,男,62岁,5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块,呈梨形,平卧可消失,12小时前搬家具时肿块增大,有明显疼痛,平卧和手推均不能回纳,肛门停止排便排气,诊断为腹外疝入院治疗。患者治疗后即将出院,护士给予指导,其中不正确的是

A出院后3个月内避免重体力劳动

B减少和消除引起腹外疝复发的因素

C调整饮食习惯,保持排便通畅

D定期随访,疝复发时可在家中观察

E注意避免增加腹内压的动作,如剧烈咳嗽等

正确答案

D

解析

腹外疝手术后若再次复发,应立即到医院就诊。

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单选题 · 1 分

下列关于右侧腹股沟斜疝嵌顿患者的术后出院指导,正确的叙述是

A减少和消除引起腹外疝复发的因素

B出院后3天内避免重体力劳动或提举重物

C卧床休息,不可增加活动量

D可进食刺激性食物

E出院后不必定期随访

正确答案

A

解析

此题属于临床类考题,属于简单类考题。腹股沟斜疝出院指导内容:(1)出院后注意适当休息,逐渐增加活动量,3个月内避免参加重体力劳动或提举重物。(2)保持排便通畅,多饮水,多吃蔬菜等粗纤维食物,养成定时排便的习惯以防便秘发生。(3)积极预防和治疗相关疾病,如肺部疾病,前列腺肥大等。(4)注意避免腹内压升高的因素,如剧烈咳嗽、用力排便等。(5)遵医嘱按时服药,定期复查。(6)若疝复发,因及早治疗。故答案选A。

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单选题 · 1 分

患者,男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱患者咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,诊为腹外疝,准备手术治疗。 术后第2天患者宜采用的体位是

A半卧位

B平卧位,膝、髋关节微曲

C端坐位

D斜坡卧位

E头低脚高位

正确答案

B

解析

术后平卧3天,髋关节微屈,胭窝下垫枕,以减轻腹股沟切口的张力和腹内压力,利于切口愈合和减轻伤口疼痛。

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单选题 · 1 分

患者,男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱患者咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,诊为腹外疝,准备手术治疗。 术后切口部位放置沙袋的目的是

A防止伤口出血,预防阴囊肿胀。

B防止腹压过高

C减少伤口污染

D减轻局部疼痛

E保暖以防受凉

正确答案

A

解析

斜疝修补术后,沙袋压迫伤口12-24小时,用丁字带将阴囊托起,可预防出血、阴囊肿胀。

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