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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

病人王某,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术 病人术后第二天体温38℃,并诉伤口疼痛难忍,应采取何种体位

A仰卧屈膝位

B头高脚低位

C端坐卧位

D半卧位

E右侧卧位

正确答案

D

解析

半卧位可以减轻腹壁张力,有利于缓解疼痛。

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单选题 · 1 分

患者,女性,32岁。阑尾切除术后6d,体温39.1℃,诉伤口疼痛,无咳嗽,应首先考虑

A膈下脓肿

B肺炎

C肠间脓肿

D盆腔脓肿

E伤口感染

正确答案

E

解析

根据患儿情况,可判断出现伤口感染。

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单选题 · 1 分

患者,女性,30岁,腰麻下行阑尾切除术后2小时,烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常。查体:下腹部膨隆,叩诊浊音。首先考虑

A肠梗阻

B急性胃扩张

C急性腹膜炎

D腹腔内出血

E尿潴留

正确答案

E

解析

下腹部膨隆,叩诊浊音。首先考虑尿潴留

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患者,女性,24岁,慢性阑尾炎,择期手术治疗。护士告诉患者术前常规禁食的时间不得少于

A3h

B5h

C8h

D10h

E14h

正确答案

C

解析

腹部手术术前8h常规禁食。

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患者,男,53岁,急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1天。护士要求患者下床活动,其主要目的是

A有利于伤口愈合

B预防血栓性静脉炎

C预防肺不张

D预防肠粘连

E预防压疮

正确答案

D

解析

行阑尾切除术后^应早期下床活动,防止肠粘连。

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患者,男,70岁,2天前因急性阑尾炎行阑尾切除术,现诉腹胀,未排气、排便,下列护理措施错误的是

A评估患者腹胀情况

B给予阿托品肌注

C鼓励患者床上多翻身

D必要时给予肛管排气

E鼓励患者下地活动

正确答案

B

解析

阑尾炎术后诉腹胀,未排便、排气,应考虑是长期卧床导致便秘的可能,A、C、D、E均是缓解症状的措施,B项不正确。

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单选题 · 1 分

患者男性,58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐,以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容,扶入病房,查体:体温38.9℃,右下腹压痛、反跳痛。 对于该患者,陈述正确的护理问题是

A体温过高:体温38.9℃与炎症有关

B疼痛炎症引起

C急性阑尾炎

D恶心、呕吐疼痛导致

E组织灌注量不足因为呕吐

正确答案

A
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单选题 · 1 分

患者男性,20岁。阑尾炎手术后第4天,切口红肿、压痛。下列哪项护理措施最关键

A做好生活护理

B做好引流管护理

C及时更换被渗液污染的敷料

D继续静脉补液

E康复知识教育

正确答案

C
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单选题 · 1 分

患者,女性,36岁,阑尾炎切除术后。术后3天患者无排气,腹胀明显。护士采取的最简单、有效的措施是

A鼓励下床活动

B胃肠减压

C腹部热敷

D肛管排气

E腹部环行按摩

正确答案

A

解析

术后早期下床活动可促进肠蠕动的恢复,防止肠粘连。

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单选题 · 1 分

患者,男性,27岁,转移性右下腹痛2h,伴恶心、呕吐,来急诊就诊。查体示右下腹麦氏点固定压痛,结肠充气试验阳性。 目前针对该患者最主要的护理措施是

A补液

B胃肠减压

C应用止痛剂

D禁食

E心理护理

正确答案

D

解析

阑尾炎病人禁用镇痛药,以免掩盖病情。避免增加肠内压力,疾病观察期间,禁食、输液、应用抗生素,禁服泻药、灌肠,以免导致阑尾穿孔或炎症扩散。

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