- 气胸病人的护理
- 共92题
患者，女性，左侧胸壁外伤后，出现了明显的呼吸困难，伴发绀。护士观察患者胸部伤口时，发现随呼吸运动伤口有气体进出的响声。该护士在现场抢救中首先应该
正确答案
解析
开放性气胸胸腔与大气直接相通，患者进行性呼吸困难，必须立即封闭伤口，变为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理。
患者，女性，49岁，开胸术后行胸膜腔闭式引流。今晨引流管不慎自胸壁伤口脱出，当班护士首先采取的措施是
正确答案
解析
首要的急救是封闭皮肤引流口，防止发生开放性气胸。
患者，女性，38岁，因车祸引起右胸部损伤，现场护士观察其出现极度呼吸困难、发绀、呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，该护士应立即
正确答案
解析
发生张力性气胸时，气体只进不出，胸腔压力进行性升高，如不及时诊治，会造成患者迅速死亡，应立即排气才可挽救患者生命。
最可能发生纵隔扑动的是
正确答案
解析
患侧胸膜腔与大气直接相通，胸膜腔内负压消失，肺被压缩而萎陷致呼吸功能障碍；可出现吸气时纵隔向健侧移位，呼气时又移回患侧，导致其位置随呼吸而左右摆动
关于胸腔闭式引流的叙述中错误的是
正确答案
解析
拔管时嘱病人先深吸一口气，在其吸气末屏气后迅速拔管
外伤所致的气胸中，开放性气胸特有的病理生理特点是
正确答案
解析
开放性气胸患侧胸膜腔与大气直接相通，胸膜腔内负压消失，吸气时纵隔向健侧移位，呼气时又移回患侧，导致其位置随呼吸而左右摆动，称为纵隔摆动。
气胸患者胸腔闭式引流术的切口应选择在
正确答案
解析
引流积气在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间
关于气胸患者行闭式胸膜腔引流的要点中，错误的是
正确答案
解析
长管内水柱高出水平面8-10cm
患者，女性，28岁。右侧胸部撞击伤后2小时，患者出现呼吸困难、端坐呼吸、发绀及烦躁不安。查体：右胸饱满、肋间隙增宽，呼吸幅度减弱，右侧可触及骨擦音，叩诊呈高度鼓音，听诊呼吸音消失。抽气后症状好转不久又加重，初步考虑病人是
正确答案
解析
肋间隙增宽，右侧可触及骨擦音可判断肋骨骨折；进行性呼吸困难、发绀、烦躁不安，呼吸幅度减小，叩诊呈高度鼓音，听诊呼吸音消失判断为张力性气胸。
患者，男性，22岁，因运动时自发性气胸入院。护士进行出院指导时告知其预防复发的关键措施是
正确答案
解析
自发性气胸的病人应积极治疗肺部基础疾病。避免抬举重物、剧烈咳嗽、屏气、用力排便等，防治便秘。
扫码查看完整答案与解析