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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

选择性蛋白尿的特点是以

A溶菌酶为主

B白蛋白为主

C本-周蛋白为主

DlgA为主

ElgE为主

正确答案

B

解析

所谓选择性蛋白尿为尿液中出现以白蛋白为主的中分子蛋白质。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

下列哪项属于生理性蛋白尿

A肾淤血产生的蛋白尿

B肾动脉硬化引起的蛋白尿

C体位性蛋白尿

D凝溶性蛋白尿

E血管内溶血引起的血红蛋白尿

正确答案

C

解析

生理性蛋白尿又称良性蛋白尿。有些身体健康但敏感性高的人受到刺激时能引起蛋白尿。刺激消除后,蛋白尿随即消失。分为:1。功能性蛋白尿,机体剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧张、交感神经兴奋等生理状态时,导致暂时性、轻度的蛋白尿,称为功能性蛋白尿,这种蛋白尿可随影响 机体生理反应因素的消除和肾功能的恢复而消失,定性一般不超过+ ,定量<0.5g/24h,多见于青少年。2。体位性蛋白尿又称为直立性蛋白尿,特 点是:卧位时,尿蛋白阴性,起床活动或站立过久后,尿蛋白阳性,平卧休息后,又为阴性。亦多见青少年。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

区分血尿与血红蛋白尿的主要方法是

A观察血尿颜色

B做尿胆原试验

C做尿潜血试验

D做尿三杯试验

E做尿沉渣镜检

正确答案

E

解析

鉴别需要反复行尿沉渣显微镜检査有无红细胞即可。

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单选题 · 1 分

女性,18岁,水肿少尿20天,近2天来出现发热,体温达38℃,检查 BP120/80mmHg,HB110g/L,尿常规白细胞10 ~ 15个/HP,尿蛋白(+ + +),红细胞3 ~5个/HP,最可能的诊断是

A肾病综合征合并上呼吸道感染

B肾病综合征合并泌尿系统感染

C感染所致尿改变

D急性肾盂肾炎

E急性肾炎合并泌尿系统感染

正确答案

B

解析

患者水肿、少尿、蛋白尿,首先考虑肾病综合征,伴发热,尿白细胞,考虑泌尿系感染,选B。

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单选题 · 1 分

尿细菌培养为粪肠球菌,具有诊断意义的菌落计数至少大于

A10/ml

B100/ml

C1000/ml

D10000/ml

E100000/ml

正确答案

C

解析

尿细菌培养:如果为球菌,菌落在1000-10000/ml有诊断意义。

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单选题 · 1 分

女,32岁。发热伴寒战3天,肉眼血尿1天,无尿频、尿痛。査体:右肾区叩痛(+)。尿常规:蛋白 (+),RBC 30~40/HP。WBC 20~30/HP,管型 3-5/LP。其管型最可能是

A透明管型

B蜡样管型

C白细胞管型

D颗粒管型

E上皮细胞管型

正确答案

C

解析

本题考查的是管型尿。患者发热寒战3天、肉眼血尿、无尿频、尿痛,右肾区叩痛,尿常规有白细胞、红细胞,提示可能为急性肾盂肾炎,因此最可能为白细胞管型。

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单选题 · 1 分

尿蛋白主要为白蛋白的为

A肾小管性蛋白尿

B溢出性蛋白尿

C肾小球性蛋白尿

D分泌性蛋白尿

E组织性蛋白尿

正确答案

C

解析

肾小球性蛋白尿主要由于肾小球滤过膜孔径异常或电荷障碍所致,以白蛋白为主。

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单选题 · 1 分

男,35岁。发现蛋白尿、镜下血尿3年,血压升高1个月,BP 160/100mmHg,尿RBC 30-35/HP,尿蛋白1.8g/d,血Cr130μmol/L,该患者首选的降压药是:

A受体阻滞剂

B利尿剂

C钙通道阻滞剂

D受体阻滞剂

E血管紧张素转换酶抑制剂

正确答案

E

解析

对合并肾功能损害,且血肌酐小于256mmol/L的,首选血管紧张素转换酶抑制剂类降压药。

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单选题 · 1 分

下列实验室检査结果支持阵发性睡眠性血红蛋白尿诊断的是

A酸溶血(Ham)试验阳性

B抗人球蛋白(Coombs)试验阳性

C红细胞渗透脆性增高

D血红蛋白电泳异常

E高铁血红蛋白还原试验阳性

正确答案

A

解析

阵发性睡眠型血红蛋白尿患者由于红细胞本身的缺陷,红细胞对补体非常敏感,在酸性pH6.4-6.5/37℃环境下,能被含有补体的正常人新鲜血清所溶解,表现为酸溶血(Ham)试验阳性。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,70岁。蛋白尿一个月,尿蛋白定量6g/L,蛋白电泳显示以小分子蛋白为主,呈单克隆分布。其蛋白尿的性质应为

A组织性蛋白尿

B肾小球性蛋白尿

C溢出性蛋白尿

D分泌性蛋白尿

E肾小管性蛋白尿

正确答案

C

解析

溢出性蛋白尿:指血液循环中,出现了大量以中、小相对分子质量为主的异常蛋白质,如游离血红蛋白、肌红蛋白、溶菌酶等增多,经肾小球滤出后,原尿中的含量超过了肾小管重吸收最大能力,而大量出现在尿液中形成的蛋白尿。

下一知识点 : 肾小球疾病

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