- 肠梗阻病人的护理
- 共19题
肠梗阻发生后，最重要的是了解
正确答案
解析
肠梗阻出现血运障碍时称为绞窄性肠梗阻，此时可出现肠坏死、穿孔，导致严重感染，甚至死亡。因此，在肠梗阻发生后，要注意观察有无出现肠绞窄，一旦出现就要及时手术治疗，防止肠坏死。
患儿，女，6个月。因剧烈哭闹后出现右上腹触及腊肠样包块，怀疑为肠套叠，该患儿首选的检查治疗是
正确答案
解析
本题考查小儿肠套叠病人的护理，非手术治疗中在B超监视下首选空气灌肠。
阵发性腹痛常见于
正确答案
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机械性肠梗阻引起的腹痛为阵发性，炎症、出血或肠绞窄的腹痛为持续性。
男性，患者，31岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。 医嘱为患者每日补充10%氯化钾溶液30ml，在配置好的溶液中，氯化钾浓度不可大于
正确答案
解析
静脉补钾浓度不宜过高，以免导致高血钾，静脉输注的溶液中氯化钾浓度不可超过0.3%，且禁止10%氯化钾做静脉直接推注。
患者，女，62岁。因肠梗阻入院治疗。责任护士来到其床边询问病史，此时她们的关系处于护患关系的
正确答案
解析
此题属于识记类考题，比较简单。初始期（初入院：初识阶段），取得信任、确认患者的需要。工作期(治疗护理阶段),实施治疗、护理，满足需要。结束期（将出院）评价护理目标的完成情况。
患儿，12岁。突然出现拒奶、并哭闹不止，按压腹部哭闹加剧；尿垫潮湿，为患儿换尿布时发现果酱样便 该患儿是发生了
正确答案
解析
1.按压腹部患儿哭闹加剧，说明患儿是由于腹痛引起的哭闹。 2.患儿肠套叠的典型体征是果酱样便。
男性，患者，31岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。 在纠正患者脱水的过程中，尤其应注意出现
正确答案
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纠正脱水后患者排钾会增加，且血清钾浓度被稀释降低，故应注意预防低钾血症的发生。
胃穿孔修补术后患者为防止发生粘连性肠梗阻，应采取的措施是
正确答案
解析
胃穿孔修补术后低平卧位可减轻腹部切口局部张力，减轻疼痛，利于呼吸和循环；禁食、胄肠减压、少食多餐可减轻胃肠道张力，促进伤口愈合。早期下床活动可促进肠蠕动，预防肠黏连。
患儿，12岁。突然出现拒奶、并哭闹不止，按压腹部哭闹加剧；尿垫潮湿，为患儿换尿布时发现果酱样便该患儿闹是由于
正确答案
解析
1.按压腹部患儿哭闹加剧，说明患儿是由于腹痛引起的哭闹。 2.患儿肠套叠的典型体征是果酱样便。
下列急腹症患者必须做胃肠减压的是
正确答案
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急性肠梗阻患者给予禁食，胃肠减压，能清除肠腔内积气，积液，有效缓解腹胀，腹痛，胃肠减压期间应注意保持负压吸引通畅，密切观察并记录引流液的性状及量，若抽出血性液体，应高度怀疑绞窄性肠梗阻。
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