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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

易发生肠粘连、肠腔狭窄的疾病是

A阿米巴病

B肠结核

C菌痢

D伤寒

E息肉

正确答案

B

解析

由于结核杆菌随肠壁环形淋巴管播散,因此典型的肠结核性溃疡多呈带状。溃疡愈合后常因瘢痕形成和收缩引起肠腔狹窄。痢疾一般不引发肠穿孔,故排除C项。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,30岁。腹痛伴低热、腹泻便秘交替 1个月,查体:右下腹压痛,可触及边界不清的包块,活动度差。对明确诊断最有意义的检查是

A腹部CT

BB超引导下腹部包块穿刺

C结肠X线钡剂造影

D腹腔血管造影

E结肠镜

正确答案

E

解析

该病例中年女性,出现腹痛伴低热、腹泻便秘交替1个月。查体:右下腹压痛,可触及边界不清的包块,活动度差,考虑肠结核可能性大,首选结肠镜。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

对肠结核最有价值的诊断是

AX线钡餐检查发现肠腔狭窄

B结肠镜检查示回盲部炎症

C结肠镜下活检干酪样上皮样肉芽肿

D结核菌素试验强阳性

E粪便中检查到结核杆菌

正确答案

C

解析

镜检发现干酪样上皮样肉芽肿可确诊为肠结核,故该题选C项。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

肠结核的好发部位是

A升结肠

B直肠

C空肠

D回盲部

E乙状结肠

正确答案

D

解析

肠结核最主要好发于回盲部,其次为升结肠、空肠、横结肠。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,30岁。腹胀、便秘、发热、乏力7 个月。1周来症状加重。查体:T 37.7℃,右下腹触及4cm×5cm肿块,质中等,边界不清,轻触痛。粪常规(-),结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是

A阑尾周围脓肿

B克罗恩病

C右卵巢囊肿

D肠结核

E结肠癌

正确答案

D

解析

患者中年女性,出现腹胀伴低热、便秘。查体:右下腹可触及边界不清的包块,轻压痛,初步考虑肠结核,结肠镜示回盲部环形溃疡,更进一步证实肠结核的诊断。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是

A腹泻

B便秘

C腹痛

D腹部包块

E发热

正确答案

A

解析

腹泻是溃疡型肠结核的症状。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,26岁。右下腹痛、腹泻3个月,伴低热。结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。X线钡剂结肠造影可见回盲部“跳跃征”。最可能的诊断是

A溃疡性结肠炎

B肠淋巴瘤

C肠结核

D克罗恩病

E阿米巴肠病

正确答案

C

解析

青年女性,右下腹痛、腹泻3个月,伴低热,结肠镜:回盲部见环形溃疡,X线钡剂:回盲部“跳跃征”,提示为肠结核。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

肠结核好发的部位是

A十二指肠多见

B全消化道均可发生,呈节段性跳跃性分布

C回盲部多见

D空肠多见

E从直肠向近段结肠呈倒灌性分布

正确答案

C

解析

肠结核好发部位是回盲部。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

肠结核最常见的发病部位是

A直肠

B乙状结肠

C回盲部

D回肠末段

E升结肠

正确答案

C

解析

肠结核好发部位为回盲部。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余,大便为黄色糊状,3~5次/日,下列辅助检查最有助于明确诊断的是

A结肠镜及活检

B消化道造影

C肿瘤标记物检查

D血沉

E粪便检查

正确答案

A

解析

患者,36岁,腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余,首先考虑肠结核。结肠镜可直接观察全结肠、盲肠及回盲部的病变,活检可明确病变性质。

下一知识点 : 阑尾炎

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