- 骨肉瘤
- 共13题
男，18岁。左大腿肿胀，疼痛3周，呈持续性，逐渐加剧，夜间尤重。查体：左大腿局部压痛，皮温高，静脉怒张。X线片显示左股骨下端骨质破坏，可见Codman三角。 应首先考虑的诊断是
正确答案
解析
本题的考点是骨肿瘤的诊断及影像学特点改变，骨肉瘤是高度恶性的骨肿瘤，多见于青少年，好发于长骨干骺端肿瘤表面皮温增高，静脉怒张，出现这个就是骨肉瘤的主要体征；X线见Codman三角、日光射线征、骨膜反应；如X线呈葱皮现象多见于尤文肉瘤，治疗方案：化疗+手术+化疗。
患者，男，19岁。右股骨下端疼痛1个月，夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨损坏，边界不清，可见Godman三角。诊断为
正确答案
解析
骨肉瘤，又称成骨肉瘤，是最常见的恶性成骨性肿瘤之一，发病年龄多在15〜25岁之间。男性多于女性。好发部位是长管状骨的干骺端，股骨远端和胫骨近端最多见，其次是肱骨和腓骨近端，其他部位如股骨上端、脊椎、髂骨等骨组织均可发生。该患者的发病年龄、部位、 症状、体征均属于典型的骨肉瘤表现。
患者，男，23岁，左股骨下端疼痛2个月，夜间尤甚。查体:左股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨损坏，边界不清，可见Godman三角。诊断为
正确答案
解析
骨肉瘤，又称成骨肉瘤，是最常见的恶性成骨性肿瘤之一，发病年龄男性多于女性。好发部位是长管状骨的干骺端，股骨远端和胫骨近端最多见，其次是肱骨和腓骨近端，其他部位如股骨上端、脊椎、髂骨等骨组织均可发生。该患者的发病年龄、部位、症状、体征均属于典型的骨肉瘤表现。
骨肉瘤X线片可见病变
正确答案
解析
骨肉瘤：恶性，病程短，干骺端不规则破坏，溶骨性改变，有骨膜反应（Codman三角）。
男，18，右大腿下端肿胀，疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体：右膝上肿胀，皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏，可见Codman三角。首先考虑的诊断是
正确答案
解析
患者X线片见右股骨下端骨质破坏，可见Codman三角，是骨肉瘤的典型影像学表现，患者最可能的诊断是骨肉瘤。
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