热门试卷

吸气性呼吸困难表现为吸气费力，吸气时间显著长于呼气时间，辅助呼吸肌收缩增强，出现明显三凹征，是由于上呼吸道部分梗阻，气流进入肺部不畅所致，主要见于喉头水肿、喉头有异物的病人。

此题属于基础类考题，比较简单。吸气性呼吸困难指吸气显著困难，吸气时间延长，有明显的三凹征。常见于上呼吸道部分梗阻，气管阻塞、气管异物、喉头水肿等。

扁桃体肿大一般分为三度：不超过咽腭弓者为Ⅰ度，超过咽腭弓者为Ⅱ度，扁桃体达咽后壁中线者为Ⅲ度。

喉梗阻可分为4级：I度，在活动或哭吵时有轻度呼吸困难; II度，不仅在活动哭吵时，在安静时亦有轻度呼吸困难; III度，除有喉鸣及呼吸困难外，有阵发性烦躁不安，口唇及指、趾发绀，口周发青或苍白。胸部听诊呼吸音明显降低，心率140～160次/分; IV度，严重呼吸困难，呈衰竭状态，呼吸无力、昏睡、面色苍白、发灰。胸部听诊呼吸音几乎消失，心音微弱低钝，心率或快或慢，不规律，血压下降，最终昏迷，出现濒死状态。选C。

此题属于临床类考题，属于简单类考题。喉痉挛轻者可表现为轻微吸气性喘鸣，重者可出现完全性上呼吸道梗阻。血清离子钙降低是引起惊厥、喉痉挛、手足抽搐的直接原因。血钙的正常值为2.25〜2.75mmol/L。支气管哮喘虽然出现呼气性呼吸困难，但是血钙浓度不受影响。中毒性肺炎患者表现为混合；型呼吸困难，常伴随发热寒战等症状。气管异物表现为吸气性呼吸困难的同时，血钙不受影响。惊厥患者常发生于夜间，发作前有明显的诱发因素。故答案选B。

咯血时应注意咯血量、呼吸、血压，预防窒息的发生。

引流宜在饭前进行，早晨清醒后立即进行效果最好。

患者突然中止咯血，张口瞠目，两手乱抓，提示血块堵塞呼吸道发生窒息。

患者呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，提示血块堵塞呼吸道发生窒息，首要措施是清除呼吸道异物，保持呼吸道通畅。

支气管扩张病人体外引流应依病变部位不同而采取不同的体味，原则上抬高患肺位置，引流支气管开口向下，有利于分泌物随重力作用流入大支气管和气管排出。患者病变部位为左侧，应采取右侧卧位。

吸气性呼吸困难表现为吸气费力，吸气时间显著长于呼气时间，辅助呼吸肌收缩增强，出现明显三凹征，是由于上呼吸道部分梗阻，气流进入肺部不畅所致，主要见于喉头水肿、喉头有异物的病人。

急性感染性喉炎儿童的临床表现：哮吼样咳嗽，夜间加重；重者出现吸气期喉鸣及呼吸困难。

急性感染性喉炎表现：儿童出现哮吼样咳嗽，严重时出现吸气期喉鸣和呼吸困难，三凹征，上腹部软组织吸气时下陷，烦躁不安、鼻翼扇动等。

急性喉炎起病常较急，患儿多有发热，常伴有咳嗽、声嘶等。炎症侵入声门下区，呈哮吼样咳嗽，夜间加重。重者可出现吸气期喉鸣及呼吸困难，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙（三凹征）及上腹部软组织吸气时下陷，烦躁不安、鼻翼扇动，出冷汗，脉搏加快等症状。