- 破伤风病人的护理
- 共70题
李女士，30岁，10天前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。 患者使用过的被服，正确的处置是
正确答案
解析
破伤风患者使用过的被服，正确的处置是先灭菌，再清洗。
许某，因患破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，下列采取的安全措施不妥的是
正确答案
解析
破伤风患者全身的肌肉痉挛，为了防止患者撞伤或坠床，可使用床挡、约束带等。因患者牙关紧闭，需防止患者咬伤。任何轻微的刺激如光线、声响、说话、吹风均可诱发肌肉的痉挛，因此病室光线宜暗。
李女士，30岁，10天前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。 接诊护士应施行
正确答案
解析
诊断是破伤风，接诊护士应施行接触性隔离。
患者男，50 岁，在建筑工地干活时被一铁钉扎伤，医嘱以破伤风注射，护士在给患者进行破伤风抗毒素过敏试验，以下说法错误的是
正确答案
解析
破伤风皮试液的浓度是150IU/ml。
护士为破伤风患者更换下来的敷料应
正确答案
解析
此题属于临床实践类考题，比较简单。破伤风患者更换下来的敷料应集中焚烧，彻底杀灭细菌。故选C。
预防破伤风最有效的方法是
正确答案
解析
应用类毒素注射后，人体内产生了抗体，并获得自动免疫，使进入体内的破伤风毒素得以中和，不致发病。
患者，男性，46岁。因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。下列哪一项护理措施与控制痉挛无关
正确答案
解析
此题属于临床应用类考题.属于比较难题目。控制痉挛的措施有创造良好休息环境，避免声、光的刺激，交替使用镇静药和解痉药，护理措施要集中进行等。故选D。
护士为破伤风患者处理伤口后，换下的敷料应
正确答案
解析
破伤风属于特异性感染，在特殊感染性医疗废物处理规定中：要求单独使用双层黄色垃圾袋放置，集中焚烧或处理。因此，护士为破伤风患者处理伤口后，换下的敷料应集中焚烧，故选C。
男性，27岁。因右足底被铁锈钉刺伤后出现全身低热，无力，肌肉疼痛，逐渐出现张口困难，继而苦笑面容，全身肌肉阵发性痉挛，神志一直清醒，诊断为破伤风。 护理此患者过程中尤其应注意预防
正确答案
解析
若患者病情发作，可影响膈肌和肋间肌而出现呼吸困难或窒息，因此应尤其注意预防。
护士巡视病房时，发现破伤风患者殷某，角弓反张，四肢抽搐，牙关紧闭，应立即采取的护理措施是
正确答案
解析
护士在护理牙关紧闭抽搐患者时，可用压舌板包裹数层纱布放于上下臼齿间，以免因咀嚼肌痉挛而咬伤舌。
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