- 消化性溃疡
- 共147题
男，32岁，反复饥饿性上腹痛5年，疼痛多在餐前，进食后缓解，近段时间上腹痛加剧，并向背部放射，最可能的诊断是
正确答案
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球后溃疡较常见，大小不一，多位于肠腔内侧，外侧壁常有痉挛收缩或疤痕形成，使管腔狭窄，多呈偏心性。凡十二指肠降段上部发现痉挛收缩，应考虑球后溃疡的可能。
可引起胃溃疡的细菌是
正确答案
解析
胃溃疡与幽门螺杆菌有密切关系。
25岁，夜间上腹痛2周，黑便2天，呕血伴头晕乏力4小时，最适宜应用的药物是
正确答案
解析
据患者症状及体征可初步诊断为胃溃疡伴出血，首先应选用减少损害因素的药物。奥美拉唑为质子泵抑制剂，能够有效抑制胃酸的分泌。
男,70岁。饮酒1小时后呕咖啡样物100ml，后排黑便100g。既往体健。查体：P 110次/分,BP 90/50mmHg.对诊断及治疗最有意义的检查是
正确答案
解析
本题考查的是检查方法。消化道疾病诊断和治疗最有意义的检查是胃镜。
男，25岁，反复上腹痛、反酸5年，进食后加重，空腹减轻。可诊断为
正确答案
解析
胃溃疡疼痛多为餐后1小时内出现，进食疼痛加重，午夜痛少见。十二指肠溃疡疼痛多在餐后2～4小时出现，进食疼痛缓解，多有午夜痛和饥饿痛。本题表现为反复上腹痛、反酸5年，进食后加重，空腹减轻，以上症状考虑患者为胃溃瘍。
胃溃疡最少见的并发症是
正确答案
解析
胃溃疡由良性演变为恶性的几率很低，估计＜1%。
确诊胃溃疡的首选检査方法是
正确答案
解析
胃镜及胃粘膜活组织检查可了解胃粘膜形态，进而确诊胃溃疡，为临床首选检查方法。
下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是
正确答案
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少数胃溃疡可发生癌变。十二指肠溃疡很少发生癌变。
女，36岁。上腹痛伴烧心3年，多在餐后约1小时出现剑突下疼痛，1-2小时后可缓解。内科规范治疗1年，症状反复发作，曾有2次黑便。胃镜及X线钡餐透视均在胃角处见1.5cm大小溃疡，决定手术治疗，首选的术式为
正确答案
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本题考查的是胃溃疡。患者胃角处见1.5cm大小溃疡，首选Billroth I胃大部切除术。
男,70岁。饮酒1小时后呕咖啡样物100ml，后排黑便100g。既往体健。查体：P 110次/分,BP 90/50mmHg.首选的治疗药物是
正确答案
解析
本题考查的是治疗方法。患者饮酒1小时后呕咖啡样物100ml，后排黑便100g，P 110次/分，BP 90/50mmHg，提示可能为溃疡造成的上消化道出血，因此选用奥美拉唑。
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