- 消化性溃疡
- 共147题
1
题型:
单选题
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患者,男,65岁。上腹痛半年,体重下降 10kg,上消化道钡餐检查发现在胃小弯有一 1.5cm溃疡。首选的处理是
正确答案
C
解析
患者年龄较大,体重下降明显,发现胃溃疡,应予胃镜检查并活检,检査是否癌变。高龄胃溃疡患者为胃癌的高危人群,确诊最佳措施为胃镜检查并活检。
1
题型:
单选题
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男,55岁,胃溃疡病史5年。近一月来症状加重,2小时前餐后突发上腹部剧痛,并扩散至全腹,诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是
正确答案
D
解析
患者中老年男性,诊断为胃溃疡穿孔,最佳的治疗方法是胃大部切除术,可以一次性解决穿孔和溃疡。
1
题型:
单选题
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十二指肠球溃疡腹痛规律是
正确答案
D
解析
十二指肠球部溃疡主要是胃酸、胃蛋白酶侵袭球部粘膜,前者攻击力超过后者防御力所致。患者多在空腹时疼痛,进餐后缓解,也可于晚间睡前或后半夜出现疼痛。
1
题型:
单选题
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男,56岁。反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。最有价值的辅助检查是
正确答案
C
解析
反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食考虑为胃癌合并幽门梗阻,上腹可见胃型,可闻及振水音进一步证实诊断。最有价值的辅助检查是胃镜。
1
题型:
单选题
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男,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。该病人术后5天出现胃出血,最可能的原因是
正确答案
C
解析
胃大部切除后出血时间和可能原因:1.24小时内出血多为手术技巧问题,如结扎线过松等。2.术后4-6天出血多为吻合口处粘膜坏死脱落。3.术后10-20天出血多为缝线处感染或粘膜下脓肿腐蚀血管所致。
下一知识点 : 胃癌
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