热门试卷

该患者心慌、气短、疲乏。脉搏细弱，口唇发绀，呼吸急促，患者自制力差、便秘。当前最困扰患者的症状是呼吸困难，应当予以优先解决。故答案为A。

经过急救后，患者意识清楚，拟采取进一步治疗。患者因认为医院过度治疗，所以拒绝治疗。此时，护士应当耐心为患者讲解病情，与家属共同劝慰患者接受进一步治疗。

颅内压增高患者的体位应是床头抬高15º～30°，以利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。因此，本题应选C。

该患者急性呼吸衰竭治疗后病情缓解，准备出院，但PaO₂仍低(55mmHg)，为防止心脏进一步受累,最有效的措施应该是进行家庭氧疗，以提升氧分压，防止心脏受累。故选D。

患者水肿，有蛋白尿，低蛋白血症，提示为肾病综合征。肾病综合征易发生血栓形成，患者1天来出现肉眼血尿，符合深静脉血栓形成症状。

老年患者股骨颈骨折，容易使股骨头血供缺乏，X线片提示股骨头已经坏死，最有效地治疗是人工关节置换。

对于非无菌的创伤，首先是清创，再决定治疗方案。

酒精性心肌病指发病与长期大量的酒精摄入有密切关系，具有典型扩张型心肌病的血流动力学变化、症状、体征及影像学所见，戒酒后病情可自行缓解或痊愈的一种心肌疾患。

肥大性肺性骨关节病常见于肺癌，也见于局限性胸膜间皮瘤和肺转移癌。多侵犯上，下肢长骨远端，发生杵状指和肥大性骨关节病。

出现幻觉/妄想/精神运动性兴奋/抑制等“精神病性症状”，都可归入精神病的范畴，这是划分重性精神病的基本界限。出现精神病性症状就不能诊断为神经症。该例有强迫症状，但主要症状是幻觉妄想，以及心境低落（抑郁症可以出现幻觉和妄想）。就目前资料看，该例除不能诊断为强迫症外，其他4种诊断都有可能，以精神分裂症可能性最大。

关于肺结核患者咯血时的护理措施的叙述，正确的是：A.绝对卧床休息；B.消除紧张情绪；C.鼓励患者轻咳将血排出，不可屏气；E.发现窒息先兆时立即报告医生。协助患者患侧卧位，轻拍患者后背刺激咳嗽。因此，D是错误的。选D。

此题属于应用类考题，属于较难题目。由呼吸器官病变所致，呼吸困难主要表现为下面三种形式：（1）吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷——三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。（2）呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。（3）混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。该患者为支气管哮喘，常见于呼气性呼吸困难（B正确）。

患者有结核中毒症状，血痰及胸片右上肺不均质浸润影，应考虑肺结核，确诊需从痰中查到结核杆菌。

该患者4周前病毒感染（发热、咳嗽、流涕），3周后发生心悸、气短，查体无异常，化验心肌酶增高。心电图示心率快，PR间期延长呈一度房室传导阻滞，所以最可能的诊断是病毒性心肌炎。