- 呼吸衰竭
- 共34题
患者，男，65岁。慢性咳嗽10年，有肺气肿征，3天来黄痰不易咳出，气促加重，发绀，血气分析：PH7.30，PaCO265mmHg，PaO253mmHg，如何改善该患者的缺氧
正确答案
解析
从血气分析结果看，为II型呼衰患者，缺氧同时伴有二氧化碳潴留，因此不可采取高流量高浓度吸氧，以免呼吸抑制，需低浓度持续给氧。
Ⅱ型呼吸衰竭最常见的病因是
正确答案
解析
Ⅱ型呼吸衰竭伴PaC02升高，常见于气道阻塞性疾病，如COPD。
患者无心力衰竭的症状和(或)体征 ，但已出现心脏结构的改变，其心功能分期是
正确答案
解析
A期：无心脏结构、症状的改变；B期：有心脏结构的变化但无症状的出现；C期：有心脏结构、症状的变化；D期：出现了顽固性心衰。
女，63岁，间断咳嗽15年，活动后气短3年，pH 7.32，PaC0256mmHg， Pa0252mHg，下述氧疗和呼吸支持治疗措施中，应首选的是
正确答案
解析
患者 PaC0256mmHg，Pa0252mmHg，诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，机械通气适用于脑部外伤、 感染、脑血管意外及中毒等所致的中枢性呼吸衰竭；支气管、肺部疾患所致的周围性呼吸衰竭；呼吸肌无力或麻痹状态；胸部外伤或肺部；心脏手术和心肺复苏等。
下列疾病中，最常出现Ⅱ型呼吸衰竭的是
正确答案
解析
Ⅱ型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病、上呼吸道阻塞、呼吸肌功能障碍等。Ⅱ型呼吸衰竭即高碳酸型呼吸衰竭，系肺泡通气不足所致。
女，65岁，间断咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困难2天。血气分析：PH7.35，PaO2 56mmHg， PaCO2 46mmHg。给予该患者鼻导管吸氧治疗。如需使用的吸氧浓度为27% ，则其氧流量应调整为
正确答案
解析
吸人氧浓度（％) =21+4×氧流量。故是1.5 L/min。
Ⅱ型呼吸衰竭氧疗原则是
正确答案
解析
为了防止呼吸中枢麻痹，Ⅱ型呼吸衰竭氧疗,采用低浓度持续给氧原则。
机体对慢性Ⅱ型呼吸衰竭所进行的代偿性反应是
正确答案
解析
慢性Ⅱ型呼吸衰竭时，肾减少碳酸氢根的排除以维持pH的恒定。
Ⅰ性呼吸衰竭常见的原因
正确答案
解析
Ⅰ型呼吸衰竭主要见于肺换气障碍常见的原因是弥散功能障碍，Ⅱ型呼吸衰竭是肺泡通气不足。
符合I型呼吸衰竭的血气分析变化是
正确答案
解析
I型呼吸衰竭的定义是：海平面静息状态呼吸空气下，缺氧而无C02潴留PaO2＜60mmHg，PaC02降低或正常，本题中只有A项符合此标准。
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