- 肝硬化
- 共83题
1
题型：
单选题
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男，60岁，有饮酒史20年，每天饮半斤白酒。2 年来间断上腹隐痛，腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿，B超示：肝脏回声不均匀增强，脾大，少量腹水，为明确诊断，最有价值的检查方法是
正确答案
C
解析
该中年男性病人有20年大量饮酒史，2年来腹胀乏力，双下肢水肿，B超见脾大和腹水，为肝硬化失代偿期表现，结合多年大量饮酒史，该患者最可能的诊断是酒精性肝硬化。为明确诊断，最有价值的检查方法是肝脏穿刺，病理检查可以确定诊断，而其它检査均无确诊意义。
1
题型：
单选题
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男，60岁，有饮酒史20年，每天饮半斤白酒。2 年来间断上腹隐痛，腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿，B超示：肝脏回声不均匀增强，脾大，少量腹水， 患者呕血500ml后出现昏迷，最可能的并发症是
正确答案
D
解析
该中年男性病人有20年大量饮酒史，2年来腹胀乏力，双下肢水肿，B超见脾大和腹水，为肝硬化失代偿期表现，结合多年大量饮酒史，该患者最可能的诊断是酒精性肝硬化。该患者呕血500ml后出现昏迷，最可能是并发了肝性脑病，大出血常是肝硬化病人发生肝性脑病并发症的常见而重要的诱因。
1
题型：
单选题
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酒精性肝炎患者的病理特征性改变是什么
正确答案
D
解析
酒精性肝炎患者的病理特征性改变是肝细胞坏死、中性粒细胞浸润、小叶中央区肝细胞内出现Mallory小体。
1
题型：
单选题
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患者，女，38岁。肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热，体温在38℃左右，全腹痛， 腹部明显膨隆，尿量500ml/日。下列体征应特别注意
正确答案
E
解析
肝硬化腹水患者出现发热、腹痛、腹水量在短期内增加，应高度怀疑并发自发性腹膜炎， 此时应注意有无腹膜刺激征的出现，可腹穿抽取腹水送检以明确诊断。
1
题型：
单选题
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对肝硬化门脉高压诊断最有价值的是
正确答案
D
解析
对肝硬化门脉高压诊断最有价值的是钡餐示食管下段有蚯蚓状充盈缺损，即食管下段有静脉曲张。
下一知识点 : 门静脉高压症
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