- 系统性红斑狼疮
- 共25题
使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的指标是
正确答案
解析
系统性红斑狼疮的治疗一般选用糖皮质激素，但对狼疮性肾炎应同时加用环磷酰胺，因此选C。
提示系统性红斑狼疮病情活动的是
正确答案
解析
抗双链DNA（dsDNA抗体）：对诊断系统性红斑狼疮（SLE）有较高的特异性，且与SLE的活动相平行，并可作为治疗的评估。随着疾病活动的控制，抗dsDNA抗体滴度可以下降或消失。
诊断系统性红斑狼疮最有价值的自身抗体是：
正确答案
解析
抗Sm抗体约在30% SLE中呈阳性反应，因其特异性高，又称为本病的特异性抗体。对于不典型、轻型或早期病例，按SLE标准不足确诊者，若抗Sm抗体阳性，结合其他表现可确诊。
目前治疗SLE的最常用的基础药物是
正确答案
解析
泼尼松是治疗SLE最常用的基础药物。
女，25岁。双手关节肿胀、疼痛2个月，发热伴胸痛1周，查体：见口腔溃疡。血常规：WBC 2.11×109/L，Hb 90g/L，PLT 65×109/L；尿蛋白（++ )，RBC（++）；胸片X线示双侧少量胸腔积液，最可能的诊断是：
正确答案
解析
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，发病缓慢，隐袭发生，临床表现多样、变化多端，是一种涉及许多系统和脏器的自身免疫性疾病，由于细胞和体液免疫功能障碍，产生多种自身抗体。可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等，并以自身免疫为特征，患者体内存在多种自身抗体，不仅影响体液免疫，亦影响细胞免疫，补体系统亦有变化。
狼疮性肾炎的特征性病变是
正确答案
解析
狼疮性肾炎的病理改变是狼疮小体呈圆形或椭圆形，染色时因苏木素着色而蓝染，故称苏木紫小体。
女，35岁。确诊系统性红斑狼疮，经泼尼松50mg/d治疗1个月后病情稳定，随后激素逐渐减量，至泼尼松25mg/d时出现发热，体温38.4℃。对鉴别发热原因意义不大的检查是
正确答案
解析
根据题意，其所要表达的就是该系统性红斑狼疮患者病程中出现发热的原因是什么，其所给的选项中，血沉，血常规，补体，双链DNA都是判断其活动期的指标。而尿常规对系统性红斑狼疮活动期的关联性不大。所以应该是选尿常规。
下列哪项不符合SLE的血液系统改变
正确答案
解析
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，发病缓慢，隐袭发生，临床表现多样、变化多端，一种涉及许多系统和脏器的自身免疫性疾病，由于细胞和体液免疫功能障碍，产生多种自身抗体。可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等，并以自身免疫为特征，患者体内存在多种自身抗体，不仅影响体液免疫，亦影响细胞免疫，补体系统亦有变化。发病机理主要是由于免疫复合物形成。
女,38岁。发热、皮疹、脱发和口腔溃疡6个月。查体:T 39.0℃，面部有充血性红斑，双手近端指间关节压痛，轻度肿胀,双下肢凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白（+ + +），尿红细胞（+ + +)，24小时尿蛋白3.8g，血Plt 88X109/L，ANA 1:640，抗SSA抗体（+）。抗双链DNA抗体（+）。补体C3低下。不能提示患者疾病处于活动期的指标是
正确答案
解析
本题考查的是系统性红斑狼疮。患者可能为系统性红斑狼疮，抗SSA( + )不能提示患者疾病处于活动期。
女,38岁。发热、皮疹、脱发和口腔溃疡6个月。查体:T 39.0℃，面部有充血性红斑，双手近端指间关节压痛，轻度肿胀,双下肢凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白（+ + +），尿红细胞（+ + +)，24小时尿蛋白3.8g，血Plt 88X109/L，ANA 1:640，抗SSA抗体（+）。抗双链DNA抗体（+）。补体C3低下。最佳治疗方案是
正确答案
解析
本题考查的是治疗方法。最佳的治疗方法是泼尼松联合环磷酰胺。
扫码查看完整答案与解析