- 上肢骨折
- 共26题
女性，35岁。外伤致肱骨中下1/3骨折，同时患者出现桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是
正确答案
解析
外伤致肱骨中下1/3骨折，伴有桡神经损伤。桡神经损伤的症状有伸指、伸腕功能丧失。
男，47岁。交通事故导致右肘关节上方被车轮压伤2小时，剧痛，出血较多。查体：P96次/分，BP88/60mmHg，神志清楚。右肘窝伤口已加压包扎，敷料鲜血渗透，桡动脉搏动消失。该患者送入医院，进行处理时首先应
正确答案
解析
患者桡动脉搏动消失，应考虑合并上肢大动脉损伤，患者右肘窝伤口已加压包扎，敷料鲜血渗透，提示包扎止血效果不好，存在活动性出血。因此患者送入医院，进行处理时首先应用止血带绕扎上臂止血。
男，47岁。交通事故导致右肘关节上方被车轮压伤2小时，剧痛，出血较多。查体：P96次/分，BP88/60mmHg，神志清楚。右肘窝伤口已加压包扎，敷料鲜血渗透，桡动脉搏动消失， 止血带压迫止血的时间至多是
正确答案
解析
止血带法应每隔1小时放松1-2分钟，且使用时间一般不超过4小时。
幼儿锁骨青枝骨折应选用
正确答案
解析
幼儿锁骨青枝骨折用三角巾悬吊3-6周。
外展内收型肱骨外科颈骨折的复位方法是
正确答案
解析
肱骨外科颈骨折，无移位时可用三角巾悬吊， 若为外展内收型骨折，则用手法复位小夹板固定。
肱骨外科颈的解剖部位是
正确答案
解析
肱骨外科颈在肱骨大结节、小结节与肱骨干的交界处，是松质骨、密质骨移行处，外科颈下2～3 cm，内侧有臂丛神经及血管束通过，骨折可合并损伤。
患者，女，72岁。摔倒后左肩部着地受伤，肩部肿胀，疼痛，肩关节活动障碍。X线片显示左侧肱骨外科颈骨皮质连续性中断，无明显移位。首选的治疗方法是
正确答案
解析
肱骨外科颈骨折若无移位，不需要手法复位，可用上肢三角巾悬吊3〜4周，复查X线平片后，可逐步行肩部功能锻炼。
患者，男，46岁，不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾，体检见右肩下沉，右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛。其可能的诊断是
正确答案
解析
锁骨骨折通常见于侧身跌倒、手掌或肩部着地时。骨折近端因胸锁乳突肌收缩常向上、后移位，远端由于上肢重量而下移，加之胸大肌、斜方肌、背阔肌等牵拉，可向前、内移位，致骨断端重叠。伤后患者患肩下垂，常用健侧手掌支托患肢肘部，胸骨柄至右肩峰连线中点隆起并有压痛。
患者，女，48岁，不慎跌倒摔伤左肩。以右手托左肘部来诊。头向左倾，体检见左肩下沉，左上肢功能障碍。胸骨柄至左肩峰连线中点隆起，并有压痛，其可能的诊断是
正确答案
解析
锁骨骨折通常见于侧身跌倒、手掌或肩部着地时。骨折近端因胸锁乳突肌收缩常向上、后移位，远端由于上肢重量而下移，加之胸大肌、斜方肌、背阔肌等牵拉，可向前、内移位，致骨断端重叠。伤后患者患肩下垂，常用健侧手掌支托患肢肘部，胸骨柄至右肩峰连线中点隆起并有压痛。
男孩，4岁，1小时前摔倒后右肩部疼痛。査体:头向右侧偏斜，右肩下沉，右侧上肢活动障碍，Dugas征阴性。最可能的诊断是
正确答案
解析
本题考查的是骨折。锁骨骨折多表现为局部肿胀、肩关节疼痛、头部向患侧倾斜。
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