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1 单选题 · 1 分

男,40岁。性欲降低及勃起功能障碍1年,伴头痛,无视野缺损和视觉障碍,无乳腺增生,无药物服用史。查体:睾丸质软。实验室检查:血清泌乳素水平700μg/L(正常<15μg/L)。头颅MRI发现蝶鞍部有一2.5cm×2.0cm×1.5cm大小的肿瘤,位于视神经交叉下方5mm,并延伸进入双侧海绵窦。此时该患者最佳的处理措施为

A开颅手术切除肿瘤

B口服溴隐亭

C经蝶窦手术切除肿瘤

D放射治疗

E定期复查垂体MRI

1 单选题 · 1 分

在功能性垂体瘤中,最常见的是

A生长激素瘤

B生长激素泌乳素混合瘤

C泌乳素瘤

D促甲状腺素瘤

E促肾上腺皮质激素瘤

1 单选题 · 1 分

在治疗希恩综合征的过程中单独使用可诱发垂体危象的药物是

A雌激素

B孕激素

C氢化可的松

D生长激素

E左旋甲状腺素钠

1 单选题 · 1 分

无功能性垂体腺瘤可能分泌的是

Aα-亚单位

B黄体生成素

C促甲状腺激素

D泌乳素

E生长激素

1 单选题 · 1 分

患者,男,40岁。性欲减退、阳瘘3年,近1年轻度头痛。头颅磁共振(MRI)检查 发现高2.8cm垂体大腺瘤、压迫视神经交叉、浸润左侧海绵窦。第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了g-刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0.7mmol/L,FSH及LH均<2mU/L(垂体一性腺轴功能减低),血PRL、GH、ACTH 及TSH、T3、T4 水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤。本例垂体腺瘤治疗

A采用 g-刀放射治疗是合理的选择

B用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗

C首选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗

D手术治疗后加用放射治疗

E无功能性垂体腺瘤可暂不处理,观察1~2年

1 单选题 · 1 分

患者,女,26岁。已婚未孕,闭经一年,血hCG水平正常,雌孕激素序贯试验阳性,血PRL水平正常,FSH、LH值均<5U/L,垂体兴奋试验阳性,最适合的治疗方案是

A雌孕激素序贯疗法

B雌激素替代疗法

C单用雌激素

DCC促排卵

E手术治疗

1 单选题 · 1 分

女性垂体泌乳素瘤的典型临床表现是

A持续泌乳及头痛

B视野缺损和视力下降

C月经稀发

D体重增加并糖耐量减低

E闭经泌乳

1 单选题 · 1 分

垂体泌乳素腺瘤妇女的高泌乳素血症长期不予治疗可发生

A高血压

B低钾血症

C骨质疏松症

D低蛋白血症

E甲状腺功能减退

1 单选题 · 1 分

男 35岁,面容变丑10年,鞋子号码从42增加到44,近半年明显出汗和体力欠佳, 并有明显口渴、多饮、勃起功能障碍。查体:BP160/100mmHg。为明确诊断首选的检査是

AT3、T4、TSH

BFSH、LH

C胰岛素低血糖兴奋试验

D葡萄糖生长激素抑制试验

EOGTT试验

1 单选题 · 1 分

男,45岁。畏寒、乏力、性欲减低1年。2年前曾因脑部肿瘤行放射治疗。多次因低血压、低血钠入院,静脉输注生理盐水治疗可好转。査体:T36℃,卧位BP 120/70mmHg,心率90次/分,坐位BP 100/60mmHg,心率110次/分。皮肤黏膜干燥,阴毛、腋毛稀疏,睾丸小。实验室检査:Hb 103g/L,血细胞比容30%,血清尿素氮4mmol/L, 血肌酐88.4μmol/L, 血钠123mmol/L, 血钾3.9mmol/L,血浆渗透压264mmol/L,尿渗透压354mmol/L。该患者最可能的诊断是

A原发性甲状腺功能咸退症

B抗利尿激素分泌失调综合征

C腺垂体功能减退症

D体位性低血压

E原发性肾上腺皮质功能减退症

下一知识点 : 甲状腺疾病
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