- 细菌性痢疾
- 共26题
某农民将一头死猪以低价出售给邻居食用，造成多人发病，主要症状为腹痛、呕吐、腹泻、大便为黄绿色水样便。可考虑诊断为
正确答案
解析
沙门菌属食物中毒为最常见的食物中毒。多因食用动物性食品，临床表现为急性胃肠炎症，黄绿色水样便，体温高。
患者，男，22岁。腹痛、腹泻、里急后重伴发热半天。查体：T 39.2°C , BP 126/ 80mmHg，腹软，左下腹压痛（+ )，反跳痛 （-）。实验室检查：血WBC 18×109/L， N 0.87,L 0.13。粪镜检WBC满视野， RBC20/HP。最可能的诊断是
正确答案
解析
该患者急性起病，畏寒、高热，呕吐、腹痛、腹泻，有黏液脓血便，首先考虑细菌性痢疾。
患儿，女，6岁，夏季出现发热，惊厥，意识障碍5小时，对诊断中毒性痢疾最有帮助的是
正确答案
解析
中毒性痢疾好发于儿童，夏秋季多见。临床表现：里急后重，黏液脓血便，实验室检查中，大便培养持续阳性。
符合细菌性痢疾的肠溃疡是
正确答案
解析
细菌性痢疾的肠溃疡呈表浅地图状，与肠伤寒、肠结核和肠阿米巴不同，也不同于癌瘤的“火山口”样溃疡。
男性，30岁，昨晚进食海鲜，今展开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹为甚，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。以下哪项诊断最有可能
正确答案
解析
该男性病人在进食海鲜（可能不干净）后出现畏寒、发热、腹痛（以左下腹为甚）、腹泻、黏液脓血便、里急后重等典型细菌性痢疾表现．病史中无慢性发作史．无休克和中枢神经系统等中毒表现，所以此例应诊断为急性细菌性痢疾普通型（典型）。对该病例的治疗宜首选喹诺酮类，因为喹诺酮类有强的杀菌作用，对耐药菌株亦有较好的疗效，口服后可完全吸收。是目前治疗菌痢较理想的药物。而近年来报道耐药菌株对四环素、氯霉素、磺胺及呋喃唑酮等药的耐药率为70%～100%。庆大霉素疗效亦次于喹诺酮类。
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