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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,32岁。发热,无力,食欲不振, 腹痛,以左下腹明显,腹泻早期稀便,大便次数多后转为黏液脓血便,并有里急后重。应为

A急性胃肠炎

B急性细菌性痢疾

C肠伤寒

D食物中毒

E肠阿米巴痢疾

正确答案

B

解析

细菌性痢疾简称菌痢。是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。临床表现主要有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样大便。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,10岁。农民,腹痛、腹泻1个月,大便5〜7次/天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,患者无发热,右下腹隐痛,粪便镜检:WBC10〜15个/HP,RBC满视野,该患者最可能的诊断是

A细菌性痢疾

B伤寒合并肠出血

C阿米巴痢疾

D溃疡性结肠炎

E血吸虫病

正确答案

C

解析

肠阿米巴病普通型起病多缓慢,中毒症状轻,常无发热,腹痛轻微,腹泻每日3〜10次,量中等,带血和黏液,血与坏死组织混合均匀、呈果酱样,具有腐败腥臭味,伴有腹胀或轻中度腹痛,盲肠与升结肠部位轻度压痛。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

某人在参加一次聚餐3天后,突然出现发热、腹痛和腹泻,腹泻开始为水样便,1天后转变为黏液脓血便,并有里急后重感。根据以上症状应考虑的疾病和检查方法是

A伤寒,取脓血便进行免疫荧光检测

B葡萄球菌食物中毒,取剩余食物分离致病菌

C沙门菌食物中毒,取剩余食物分离致病菌

D霍乱,取脓血便直接镜检

E细菌性痢疾,取脓血便分离肠道致病菌

正确答案

E

解析

患者在聚餐3天后,突然出现发热、腹痛和腹泻,腹泻开始为由水样便转变为黏液脓血便,并有里急后重感,符合细菌性痢疾的诊断。应取脓血便分离肠道致病菌。伤寒主要临床表现是持续高热、腹痛、腹泻或便秘、白细胞减少、肝脾大,部分患者会出现玫瑰疹、相对缓脉等。霍乱主要临床表现是水样便及脱水、电解质紊乱。食物中毒诊断需3人以上发病。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是

A升结肠

B横结肠

C降结肠

D乙状结肠

E乙状结肠和直肠

正确答案

E

解析

细菌性痢疾肠道病变部位主要累及结肠,以乙状结肠和直肠最为显著,严重者累及整个结肠甚至回肠下段。

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单选题 · 1 分

细菌性痢疾病变多位于

A直肠和乙状结肠

B空肠

C十二指肠

D回肠

E以上都不是

正确答案

A

解析

菌痢的病理变化主要发生于大肠,尤以乙状结肠和直肠为重。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

细菌性痢疾的病理改变的主要部位是

A盲肠

B回肠末端

C直肠和乙状结肠

D升结肠

E降结肠

正确答案

C

解析

细菌性痢疾(简称菌痢)是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。病变部位在直肠或乙状结肠,临床表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者发热,无力,食欲不振,腹痛,以左下腹明显, 腹泻早期稀便,大便次数增多后转为粘液脓血便,并有里急后重。应诊断为

A急性胃肠炎

B急性细菌性痢疾

C肠伤寒

D食物中毒

E肠阿米巴痢疾

正确答案

B

解析

细菌性痢疾简称菌痢。是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。临床表现主要有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排粘液脓血样大便。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

急性细菌性痢疾病变最显著的部位是

A回肠末端

B直肠与乙状结肠

C升结肠

D降结肠

E整个结肠

正确答案

B

解析

菌痢主要的病理变化发生于乙状结肠与直肠,严重者可以波及整个结肠及回肠末端。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,23岁。腹痛、腹泻、里急后重伴发热半天。查体:T39.2℃,BP126/80mmHg,腹软,左下腹压痛(+),反跳痛(-),实验室检查:血WBC18X109/L,N0.87,L0.13。粪镜检WBC满视野,RBC 20/HP。最可能的诊断是

A急性细菌性痢疾

B急性阑尾炎

C急性阿米巴痢疾

D霍乱

E急性肠炎

正确答案

A

解析

该患者急性起病,畏寒、高热,呕吐、腹痛、腹泻,有黏液脓血便,首先考虑细菌性痢疾。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

急性痢疾临床分型不包括

A中毒性

B爆发性

C轻型

D普通型

E重型

正确答案

B

解析

急性痢疾的临床分型有轻型、普通型、重型及中毒型。

下一知识点 : 霍乱

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