- 新生儿与新生儿疾病
- 共104题
男婴，4个月。反复发作性吸入性呼吸困难伴吸气时喉鸣，口唇青紫3次。无发热。发作期间一般情况良好。枕部指压有乒乓球样感，心肺未见异常。该患儿再次突然出现发作性呼吸困难缺氧时，首要的急救措施是
正确答案
解析
患儿再次突然出现发作性呼吸困难缺氧时，首要的急救措施是应用地西泮，保持呼吸道通畅。B、E是维生素D缺乏性手足抽搦症的治疗措施，不用于维生素D缺乏性手足抽搦症发生呼吸困难的急救。气管插管在一般处理无效时进行。甘露醇用于治疗脑水肿。
以下哪项是导致新生儿缺氧缺血性脑病的主要原因
正确答案
解析
新生儿缺氧缺血性脑病的患儿多有胎儿宫内窘迫或产时窒息史。
男婴1天，生后ApgAr 1分钟评分5分。查体：易激惹，心率150次／分，肌张力稍增强，余均为阴性。最可能的诊断是
正确答案
解析
患儿生后Apgar 1分钟评分5分，提示有新生儿窒息史。出生24小时出现易激惹、肌张力稍增强等表现，最可能的诊断是新生儿缺氧缺血性脑病。
引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素应除外
正确答案
解析
新生儿缺血缺氧性脑病是指围生期引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤，有特征性的神经病理和病理生理改变及临床上脑病症状。新生儿缺氧缺血性脑病的因素不包括新生儿血清胆红素升高。
新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选
正确答案
解析
新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥。肝功能不良者可改用苯妥英钠。
女婴，2天。嗜睡1天来诊。足月产，有窒息史。查体：R30次/分，面色发绀，前囟饱满紧张，心率90次/分，心音低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最有可能的诊断是
正确答案
解析
新生儿缺氧缺血性脑病有产时窒息史，主要临床表现为意识、肌张力及新生儿反射的改变，可伴有前肉隆起。呼吸不规则，心率增快或减慢。瞳孔扩大或缩小，或有惊厥。
新生儿沙眼衣原体感染的主要途径是
正确答案
解析
新生儿衣原体感染是由沙眼衣原体所致，可引起包涵体结膜炎及沙眼衣原体肺炎。沙眼衣原体可感染妊娠妇女的子宫颈并通过受染母亲的产道感染新生儿，在新生儿引起结膜炎和肺炎。
新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是
正确答案
解析
小儿发生惊厥，首选的药物为地西泮；新生儿发生惊厥，首选的药物为苯巴比妥钠。注意小儿和新生儿用药的区别。
小儿生理性免疫功能低下的时期最主要是
正确答案
解析
本题考查的是免疫功能。小儿生理性免疫功能低下的时期最主要是婴幼儿期。
新生儿期计划免疫应接种的疫苗是
正确答案
解析
本题考查的是新生儿期计划免疫。应接种的疫苗是卡介苗与乙肝疫苗。
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