热门试卷

β2受体激动剂通过激动气道的β2受体，激活腺苷酸环化酶，减少肥大细胞和嗜碱粒细胞脱颗粒和介质的释放，从而起到舒张支气管、缓解哮喘症状的作用。治疗哮喘急性发作首选SABA，有吸入、口服和静脉三种制剂。首选吸入给药，常用沙丁胺醇和特布他林。

阿司匹林哮喘和过敏性鼻炎都是由于过敏引发的，所以应选用抗过敏药。孟鲁司特钠属于白三烯受体阻断剂，尤适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘患者的治疗。

磷酸二酯酶抑制剂（茶碱类药物）合用西咪替丁、喹诺酮类（环丙沙星）、大环内酯类、普萘洛尔等药物可影响茶碱代谢而使其排泄减慢，应减少用药量。

SABA：治疗哮喘急性发作的首选药物，有吸入、口服和静脉三种制剂。首选吸入给药，常用沙丁胺醇和特布他林。

支气管哮喘急性发作期（轻度）可选用的药物是沙丁胺醇；支气管哮喘慢性持续期可选用的药物是短效β2受体激动剂+糖皮质激素（特布他林+布地奈德）；咳嗽变异性哮喘可选用的药物是β2受体激动剂或缓释茶碱+糖皮质激素（沙美特罗+氟替卡松）。

支气管哮喘急性发作期（轻度）可选用的药物是沙丁胺醇；支气管哮喘慢性持续期可选用的药物是短效β2受体激动剂+糖皮质激素（特布他林+布地奈德）；咳嗽变异性哮喘可选用的药物是β2受体激动剂或缓释茶碱+糖皮质激素（沙美特罗+氟替卡松）。

短效β2受体激动剂是治疗哮喘急性发作的首选药物，有吸入、口服和静脉三种制剂。

LABA常用沙美特罗和福莫特罗。与糖皮质激素联合使用是目前最常用的哮喘控制方案，联合制剂有氟替卡松/沙美特罗吸入干粉剂、布地奈德/福莫特罗吸入干粉剂。

咳嗽变异性哮喘的治疗原则：大多数患者吸入低剂量糖皮质激素联合支气管舒张剂（β2受体激动剂或缓释茶碱）即可，或用两者的联合制剂如布地奈德-福莫特罗、氟替卡松-沙美特罗，必要时可短期口服小剂量糖皮质激素治疗。