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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,66岁。腰痛、消瘦半年、双下肢水肿3 个月。既往有高血压病史5年。查体:BP120/80mmHg,贫血貌,双下肢中度凹陷性水肿。尿常规:RBC0-2/HP,尿蛋白(+++), 尿蛋白定量3.6g/d,血HB78g/L,Scr88mmol/L,TP86g/L,ALB28g/L。B超提示双侧肾大小形态正常。对明确诊断最有价值的检查是

A血肿瘤标志物及胸、腹CT

B血抗肾小球基底膜抗体及抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)

C血抗核抗体、抗双链DNA抗体及补体

D血、尿免疫固定电泳及骨髓穿刺

E血乙肝病毒标志物

正确答案

B

解析

本题的考点在于肾病的诊断依据。一般认为肾小球多数是免疫介导性炎症疾病,所以诊断与病理检查及免疫学检查是主要依据。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿,男,4岁,5天来眼和下肢水肿,尿少,血压110/82mmHg,尿蛋白(+),红细胞(++++)HP,血清ASO滴度升高,最可能的诊断是

A急性肾小球肾炎

B泌尿系感染

C慢性肾小球肾炎

D肾炎性肾病

E单纯性肾病

正确答案

A

解析

血清ASO滴度升高提示存在链球菌感染,3天来眼和下肢水肿,尿少,血压110/82mmHg,尿蛋白(+),红细胞(++++)/HP,符合急性肾小球肾炎症状。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,15岁,上感后2周出现肉眼血尿,BP150/95mmHg,临床诊断为急性肾小球肾炎,控制血压应首选

A血管紧张素转换酶抑制剂

B血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

C钙拮抗剂

Dα受体阻断剂

E利尿剂

正确答案

E

解析

急性肾小球肾炎出现高血压一般是由钠水潴留引起,因此应首选利尿剂降低血压。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

下列不属于肾小球源性病的主要临床表现的是

A高血压

B水肿

C血尿

D蛋白尿

E颗粒管型

正确答案

E

解析

肾小球源性病的主要临床表现有高血压、蛋白尿、水肿、肾功能损害及血尿,而管型多见于肾小管性病。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

寡免疫复合物型新月体性肾炎最常见的血清学指标变化是:

A单克隆免疫球蛋白升高

B抗中性粒细胞胞浆抗体阳性

C抗肾小球基底膜抗体阳性

D抗核抗体阳性

E补体下降

正确答案

B

解析

寡免疫复合物型新月体性肾炎最常见的血淸学指标变化是抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。

下一知识点 : 急进性肾小球肾炎
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