热门试卷

X 查看更多试卷
1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

诊断侵蚀性葡萄胎的依据,正确的是

A不发生脑转移

B前次妊娠为早产

C清宫后半年内发病

D能查到卵巢黄素囊肿

E光镜下见不到绒毛结构

正确答案

C

解析

葡萄胎一年以上发病的一般考虑绒癌,半年内多考虑侵蚀性葡萄胎。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

女,28岁。葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3个月。妇科检查:子宫如妊娠50天大小,质软,双侧附件均可触及囊性肿物,大小约5cm×4cm,活动好,尿HCG阳性。盆腔超声示子宫肌层有一4cm×3cm不均质回声,血流信号丰富,两侧附件区有囊性低回声包块。该患者最可能的诊断是

A子宫腺肌病合并卵巢囊肿

B不全流产

C早孕合并卵巢囊肿

D绒毛膜癌

E侵蚀性葡萄胎

正确答案

E

解析

继发于葡萄胎半年内的妊娠滋养细胞肿瘤的组织学诊断多数为侵蚀性葡萄胎,1年以上者多数为绒毛膜癌。妊娠滋养细胞肿瘤的治疗以化疗为主。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

女,28岁。葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3个月。妇科检查:子宫如妊娠50天大小,质软,双侧附件均可触及囊性肿物,大小约5cm×4cm,活动好,尿HCG阳性。盆腔超声示子宫肌层有一4cm×3cm不均质回声,血流信号丰富,两侧附件区有囊性低回声包块。首选的治疗是

A卵巢囊肿切除术

B放射治疗

C子宫病灶切除术

D清宫术

E化学治疗

正确答案

E

解析

继发于葡萄胎半年内的妊娠滋养细胞肿瘤的组织学诊断多数为侵蚀性葡萄胎,1年以上者多数为绒毛膜癌。妊娠滋养细胞肿瘤的治疗以化疗为主。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

患者,女,28岁。葡萄胎清宫术后阴道 持续少量流血3个月。妇科检查:子宫如妊娠50天大小,质软,双侧附件均可触及囊性肿物,大小约5cmX4cm,活动好,尿hCG阳性,盆腔超声示子宫肌层有一4cmX3cm不均质回声,血流信号丰富,两侧附件区有囊性低回包块。首选的治疗为

A卵巢囊胂切除术

B放射治疗

C子宫病灶切除术

D清宫术

E化学治疗

正确答案

E

解析

葡萄胎清宫术后持续不规则阴道流血,子宫增大,质软,尿hCG阳性,应考虑妊娠滋 养层细胞肿瘤。双侧附件囊性肿物活动好,为卵巢黄素化囊肿。本例在葡萄胎清宫后半年内发病,应诊断为侵蚀性葡萄胎,绒毛膜癌一般于清宫后1年发病。不全流产一般不会出现尿hCG持续阳性,也不会出现卵巢黄素化囊肿,故不答B。卵巢异位性囊肿一般为单侧,而黄素化囊肿一般为双 侧。侵蚀性葡萄胎的治 疗首选化疗为主、手术和放疗为辅的综合治疗,故答案为E。卵巢黄素化囊肿一般无需处 理,可自行消退。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

关于妊娠滋养细胞肿瘤的发生,正确的是

A侵蚀性葡萄胎多继发于流产后

B侵蚀性葡萄胎不会发生宫外转移

C侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎清宫后1年以上

D绝经后妇女不会发生绒毛膜癌

E绒毛膜癌可能继发于足月妊娠或异位妊娠后

正确答案

E

解析

继发于葡萄胎1年以上发病者,一般为绒癌;半年以内发病者,多为侵蚀性葡萄胎;半年至1年者,绒癌和侵蚀性葡萄胎均有可能;侵蚀性葡萄胎和绒癌均会发生宫外转移。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

女,32岁。停经90天,阴道不规则流血6天,下腹隐痛。妇科检查:宫底平脐,质软,未触及胎体,未闻及胎心,尿妊娠试验阳性。应首先考虑的诊断是

A羊水过多

B先兆流产

C死胎

D葡萄胎

E稽留流产

正确答案

D

解析

凡出现停经后不规则阴道流血,子宫大于停经月份、变软,子宫如孕5个月大时仍无胎动和胎心搏动,不能触及胎体,尿妊娠试验阳性,应怀疑为葡萄胎。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

女,35岁。停经3个月,阴道不规则流血3天,妇科检査子宫如4个月妊娠大小,B超显示宫腔内落雪征。首先考虑

A自然流产

B双胎妊娠

C妊娠合并子宫肌瘤

D葡萄胎

E羊水过多

正确答案

D

解析

B超是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法。表现:子宫明显大于相应孕周,无妊娠囊或胎心搏动,腔内充满不均质密集状及短条状回声,呈落雪状,若水泡大而形成大小不等的回声区,呈蜂窝状。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

女,28岁。平时月经规则,现停经60天,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠3个月大,软,无压痛,双侧附件区均扪及5cm囊性包块,壁薄,活动好,无压痛。血HCG增高明显。最可能的诊断是

A异位妊娠

B卵巢巧克力囊肿

C子宫肌瘤

D葡萄胎

E早期妊娠

正确答案

D

解析

患者有停经史及阴道出血史,子宫大小与妊娠月份不相符,增大、变软,且双侧附件出现囊性肿物,故高度怀疑葡萄胎。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

女,28岁。平时月经规则,现停经60天,阴道流血10天。妇科检査子宫如妊娠3个月大,软,无压痛,双侧附件区均扪及5cm囊性包块,壁薄,活动好,无压痛。血HCG增高明显。为确诊应首先进行的检查是

A血清CA125测定

B盆腔B超检查

C盆腔CT

D盆腔MR

E腹部X线摄片

正确答案

B

解析

B超是最简便易行诊断葡萄胎的方法。B型超声检査时见明显增大的子宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区,仪器分辨率低时呈粗点状或落雪状图像,但无妊娠囊,也无胎儿结构及胎心搏动征。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

女,28岁。平时月经规则,现停经60天,阴道流血10天。妇科检査子宫如妊娠3个月大,软,无压痛, 双侧附件区均扪及5cm囊性包块,壁薄,活动好,无压痛。血HCG增高明显。合适的治疗是

A负压吸宫术

B子宫切除术

C化学药物治疗

D放射治疗

E性激素治疗

正确答案

A

解析

葡萄胎停经后阴道不规则流血,子宫大于相应孕周,血HCG明显升高。患者最可能的诊断是葡萄胎,合适的治疗是及时清宫,一般选用负压吸宫术。

下一知识点 : 生殖内分泌疾病
百度题库 > 临床执业医师 > 临床执业医师 > 妊娠滋养细胞疾病

扫码查看完整答案与解析

  • 上一题
  • 1/10
  • 下一题