- 异常分娩
- 共74题
初产妇，27岁，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续30秒，宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因是
正确答案
解析
患者阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续30秒，考虑为协调性子宫收缩乏力。
初产妇，27岁，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续30秒，宫口开大2cm。此时的处理原则应是
正确答案
解析
此患者为协调性子宫收缩乏力。处理原则是静脉滴注缩宫素加强产力。
缩宫素
正确答案
解析
缩宫素临床上用于催产、引产、产后 及流产后因宫缩无力或子宫收缩复位不良而引起的子宫出血，不可用于妊娠早期人工流产。
某产妇，26岁，临产17小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩25秒6〜8分，胎心音150次/分，肛查宫口开大2cm，宫颈轻度水肿，S-2。根据产妇病情，不应进行哪项处理
正确答案
解析
缩宫素静脉滴注适用于协调性宫缩乏力、宫口扩张、胎心良好、胎位正常、头盆相称者。现产妇情况宫口开大2cm，宫颈轻度水肿，S-2，估计有头盆不称，不宜静滴缩宫素。
29岁初产妇，妊振39周，于晨4时临产，10时宫口 开大3cm ，20时宫口开大7cm，应诊断为
正确答案
解析
该初产妇处于活跃期，自10时-20时宫口开大从3cm-7cm，宫口开大速度小于1.2cm/h，明显减慢，应诊断为活跃期延长。
初产妇，27岁，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续30秒，宫口开大2cm。若已进入第二产程，胎头+4，胎心102次／分，此时的处理应是
正确答案
解析
此患者为协调性子宫收缩乏力。处理原则是静脉滴注缩宫素加强产力，但患者存在胎儿窘迫，应尽快结束妊娠，胎头棘下4cm，故行产钳术助娩。
协调性子宫收缩乏力时应采用的治疗是
正确答案
解析
协调性子宫收缩乏力时，子宫收缩，正常节律性及极性，可应用缩宫素加强宫缩。
某产妇，26岁，临产17小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩25秒6〜8分，胎心音150次/分，肛查宫口开大2cm，宫颈轻度水肿，S-2。下列哪项诊断正确
正确答案
解析
从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm称潜伏期。初产妇约需8小时，最大时限16小时，超过16小时称潜伏期延长。该产妇临产已17小时，宫缩25秒/6〜8分，肛查宫口开大2cm，提示宫缩乏力导致潜伏期延长。
某产妇，26岁，临产17小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩25秒6〜8分，胎心音150次/分，肛查宫口开大2cm，宫颈轻度水肿，S-2。CST监护出现频繁的晚期减速，胎心音160次/分，此时应首选哪项处理
正确答案
解析
对于协调性宫缩乏力，若发现头盆不称、产程无进展或出现胎儿窘迫征象时，应及时行剖宫产术。本例产妇CST监护出现频繁的晚期减速，胎心音160次/分，提示有胎儿窘迫，故应选择C项。
初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后，宫颈口不再扩张超过
正确答案
解析
活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再超过4小时。
扫码查看完整答案与解析