- 烃的含氧衍生物
- 共4745题
女，40岁。头痛3个月，加重伴间断性呕吐、抽搐、视物模糊1个月。查体：右上肢可见2个活动良好的椭圆形结节，眼底检查有视神经乳头水肿。最可能的诊断是
正确答案
解析
头痛、间断性呕吐、抽搐、视物模糊及右上肢椭圆形结节，眼底视神经乳头水肿符合囊尾蚴病临床表现。
确诊血友病的检查是
正确答案
解析
血友病患者可显示异常的实验室检查有；凝血时间延长；凝血酶原消耗不良；白陶土部分凝血活酶生成时间延长。
男，20岁。右前臂被炸伤4小时，最大伤口长5cm，出血多，伤及肌肉，X线检查无骨折、未见金属异物，其伤口最佳处理时
正确答案
解析
火器伤要尽早清创，充分显露伤道，清创后不宜一期缝合，因为初期清创后，挫伤区和震荡区参差交错，不易判断，需要酌情延期缝合。
检查是否存在纤溶亢进的检查是
正确答案
解析
纤溶亢进的检查有1.血清FDP增高；2.鱼精蛋白副凝试验阳性；3.优球蛋白溶解时间缩短；4.凝血酶时间延长；5. D-二聚体测定。
男，56岁。因吞咽、饮水苦难2周，现有乏力、尿少、极度口渴来诊。查体：血压正常，唇干，眼窝凹陷，烦躁不安。出现躁狂、幻觉，有时昏迷。该患者应考虑为
正确答案
解析
吞咽、饮水困难引起的尿少和极度口渴表明为高渗性脱水，眼窝凹陷，烦躁不安，出现躁狂、幻觉，有时昏迷表明是重度，所以选择E。
诊断反流性食管炎最可靠的辅助检查是
正确答案
解析
诊断胃食管酸反流，是针对与测定是否有酸，所以最合适的检査是24小时食管pH监测。而诊断反流性食管炎的辅助检查主要是胃镜及活检，能准确地看到病变部位和情况。在前面的胃食管反流病的辅助检查中讲到，内镜检查：可确诊。食管pH监测：对有典型症状但内镜或X线检查阴性者针对酸的测定有价值。
女，36 岁。近2年来月经周期延长，闭经6个月。既往月经规律。查体：子宫及双侧附件未见明显异常，乳房挤压有乳汁分泌。盆腔B超未见异常。主要的治疗药物是
正确答案
解析
凡是没怀孕时或产后停止哺乳半年以上闭经、乳房分泌乳汁而引起一系列症状的都叫闭经泌乳综合症。闭经泌乳综合征常为垂体肿瘤、下丘脑肿瘤或垂体外肿瘤及下丘脑－垂体功能紊乱。常针对病因治疗，同时要对症治疗常用溴隐亭，每日2. 5-7. 5毫克，分2- 3 次口服，连用3 - 6个月。泌乳可在2- 4周内停止，6- 24 周内恢复月经。
口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血者，下列化验最先上升的是
正确答案
解析
口服铁剂后，先是外周血网织红细胞增多，5-10天达高峰，血红蛋白2周后开始升高，2月左右恢复正常。
下列属于T细胞淋巴瘤的是
正确答案
解析
间变性大细胞淋巴瘤免疫表型为T细胞。其余选项均为B细胞淋巴瘤。
Henoch型过敏性紫瘢的临床表现中，除皮肤紫癜外，还有
正确答案
解析
Henoch型过敏性紫瘢恶心，呕吐，呕血，腹泻，便血，其中腹痛最为常见。
男，71 岁。8小时前于日常活动中出现右侧肢体无力，且逐渐加重，查体：BP160/98mmHg，意识清楚，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性，右偏身痛觉减退，头颅CT 未见异常。对该患者最适宜的治疗措施是
正确答案
解析
患者活动中发病，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力4级，头颅CT 未见异常。最可能的诊断是脑血栓形成。脑血栓形成溶栓的指征是6小时以内，超过6小时溶栓已失去意义，此时应该积极抗血小板治疗。
男，26岁。乏力，间断鼻出血3周，既往体健，查体：T36℃，面色略苍白，双下肢可见数个淤斑，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，舌尖可见血疱，心肺检查无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。血液检查：RBC2.3×10<sup>12</sup> /L，Hb70g/L，WBC2. 9×10<sup>9</sup>/L， 分类N0. 30，L0. 65，M0.05，PLT 22×10<sup>9</sup>/L， 网织红细胞0. 001。该患者最可能的诊断是
正确答案
解析
再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染征候群。
男，26岁。乏力，间断鼻出血3周，既往体健，查体：T36℃，面色略苍白，双下肢可见数个淤斑，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，舌尖可见血疱，心肺检查无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。血液检查：RBC2. 3×10<sup>12</sup> /L，Hb70g/L，WBC2. 9×10<sup>9</sup>/L， 分类N0. 30，L0. 65，M0.05，PLT 22×10<sup>9</sup>/L， 网织红细胞0. 001。如需进一步明确诊断，最重要的检查是
正确答案
解析
再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染征候群。临床上骨髓穿刺及骨髓活检等检查用于确诊再障。
男 ，35 岁。一个月前搬重物时突然出现腰痛，经理疗一周腰痛缓解，后逐渐出现右下肢放射痛，劳累、咳嗽、排便时症状加重，无低热、盗汗，查体：直腿抬高试验阳性。目前首选的治疗方法是
正确答案
解析
腰椎间盘突出症患者常有外伤史，尤其是弯腰搬重物史，常见于体力劳动者，常见症状有腰背痛、坐骨神经痛、麻木等，体征有沿坐骨神经走行的压痛、一侧椎旁肌痉挛、直腿抬高试验阳性等。根据病情，首选休息牵引。若病史较长，反复发作，严格非手术治疗无效者应考虑手术治疗。
最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是
正确答案
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主动脉瓣狭窄约1/3患者于直立运动后，或运动中发生晕厥。
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