- 血液系统
- 共292题
尿毒症患者伴高钾血症最有效降血钾疗法是
正确答案
解析
尿毒症的替代疗法有血液透析、腹膜透析和肾移植。依据题意，故选E。
再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是
正确答案
解析
阵发性睡眠性血红蛋白尿Ham实验阳性。
下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果，错误的是
正确答案
解析
再生障碍性贫血CD4 + ：CD8 +比值减低。
女，25岁，四肢皮肤瘀斑2周。血常规：Hb80g/L，RBC 2.6×1012/L，WBC1.5×109/L，PLT5×109/L，Ret 0.004。最可能的诊断是
正确答案
解析
患者全血细胞减少，四肢皮肤瘀斑，提示为再障。
慢性再生障碍性贫血病人最常见的感染是
正确答案
解析
再障感染以呼吸道感染最常见，其次有消化道、泌尿生殖道及皮肤、黏膜感染等。
抗胸腺细胞球蛋白（ATG)治疗重型再生障碍性贫血的机制是
正确答案
解析
再生障碍性贫血的治疗包括去除病因、支持疗法和恢复造血功能的治疗。急性再障应尽早进行骨髓移植或抗淋巴细胞球蛋白等免疫抑制治疗，慢性再障以雄激素为主综合性治疗。抗胸腺细胞球蛋白（ATG)为免疫抑制剂，主要抑制T淋巴细胞，干扰细胞免疫，使造血功能恢复。
下列关于血红蛋白合成的叙述，正确的是
正确答案
解析
血红蛋白由珠蛋白和血红素构成。合成受酶及促红细胞生成素的调节。
女，30岁。因再生障碍性贫血3个月入院输血治疗，输注悬浮红细胞30分钟后出现寒战，既往有输血史。查体：T39.5℃，BP130/75mmHg。患者最可能的输血不良反应是
正确答案
解析
溶血性输血反应患者具有溶血的临床或实验室特征。非溶血性发热性反应指在输血期间或输血开始后小于4小时出现一种以上下列表现，排除诸如溶血性输血反应、细菌污染或导致发热的其他原发疾病后可判断存在非溶血性发热性输血反应：发热，畏寒/寒战，可伴有头痛和恶心。
在再生障碍性贫血的治疗中，下列属于促进造血的药物是
正确答案
解析
司坦唑醇促进造血，其余选项均无此作用。
鉴别再障和白细胞不增多性白血病最重要的检査是
正确答案
解析
血液系统疾病最重要的鉴别检查方法是骨髓检査。
引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因是
正确答案
解析
继发性再生障碍+主贫血的病因可能为病毒感染、药物及化学因素、长期接触放射性物质即物理因素。目前以药物性较常见。
可采用雄激素治疗的贫血
正确答案
解析
再生障碍性贫血可用雄激素促造血。
男,20岁。因重型再生障碍入院,准备10天后接受异基因造血干细胞移植。因大量鼻出血和牙龈出血拟于输血,需要预订的血液成分是
正确答案
解析
本题考查的是再生障碍性贫血。患者因再障准备接受异基因造血干细胞移植,而出现鼻出血和牙龈出血，需预定辐照单采血小板。
支持重型再生障碍性贫血诊断的是
正确答案
解析
重度再障诊断标准：发病急，贫血进行性加重，严重感染和出血，血象具备下述三项中两项：①网织红细胞绝对值小于15 X109/L；②中性粒细胞小于0.5X106/L；③血小板计数小于20X 109/L，骨髓增生广泛重度减低。
再障的诊断，下列哪一项不正确
正确答案
解析
再障时中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分增高。
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