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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,63岁,慢性咳嗽、咳痰15年,呼吸困难5年,其呼吸困难初为跑步后出现,后逐渐加重,现平地行走500米即可出现呼吸困难,拟诊为慢性阻塞性肺疾病,医嘱进行肺功能检查,为确诊需重点观察的指标是

A肺总量

B第1秒用力呼气量占用力肺活量比值

C残气容积占肺总量百分比

D残气容积

E用力肺活量

正确答案

B

解析

第1秒用力呼气量占用力肺活量比值对早期COPD的诊断是一个较敏感的指标,是判断有否不完全可逆的气流受限的标准。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

某男性老年患者,慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来活动后出现气短,近两日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体:体温36.8℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,拟诊为慢性阻塞性肺疾病。 该患者确诊应做的检查是

AX线胸片

B动脉血气分析

C肺功能

D胸部CT

E血常规

正确答案

C

解析

肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标,对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。

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单选题 · 1 分

患者,男性,63岁,慢性咳嗽、咳痰10年,呼吸困难2年来诊,拟诊为慢性阻塞性肺疾病,医嘱进行肺功能检查,下列可确定其存在不完全可逆的气流受限的指标是

A残气容积占肺总量百分比

B用力肺活量

C肺总量

D第1秒用力呼气量占用力肺活量比值

E残气容积

正确答案

D
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单选题 · 1 分

临床用于判断气流受限的主要客观检查是

A血常规

B肺功能

C胸片

D纤维支气管镜

E动脉血气分析

正确答案

B

解析

肺功能检查是临床上胸肺疾病及呼吸生理的重要检查,是判断气流受限的主要客观指标。

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单选题 · 1 分

患者,男性,66岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病4年,目前处于稳定期,护士随访过程中发现患者认为腹式呼吸无用而未进行呼吸训练,护士应告知其腹式呼吸的作用是

A防止呼气时小气道过早陷闭

B改善氧合功能

C增加肺泡通气量

D利于肺泡气体排出

E提高支气管内通气时间

正确答案

C

解析

腹式呼吸可使呼吸阻力降低,肺泡通气量增加,提高呼吸效率。

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单选题 · 1 分

护士告诉慢性阻塞性肺气肿患者因为痰液黏稠,应多饮水,其原因是因为多饮水可以

A补充出汗等所丢失的水分

B加速细菌排出

C加速毒素及炎性分泌物排出

D降低出血性膀胱炎的发生

E促进痰液稀释而容易排出

正确答案

E

解析

多饮水可以稀释痰液而容易排出。

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单选题 · 1 分

患者,男性,68岁,诊为慢性阻塞性肺疾病5年,曾因呼吸衰竭2次住院,目前处于稳定期,医嘱进行呼吸训练,患者呼吸训练的方法需要纠正的是

A用鼻吸气,经口呼气

B呼吸缓慢而均匀

C立位,上半身略前倾

D吸气与呼气的时间比例为1:(2~3)

E吸气时腹壁下陷,呼气时腹壁鼓起

正确答案

E

解析

腹式呼吸吸气时腹肌放松,腹部鼓起,呼气时腹肌收缩,腹部下陷。

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单选题 · 1 分

患者,女性,67岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病2年,目前处于稳定期,护士随访过程中发现患者不了解缩唇呼气的意义,护士应告知患者缩唇呼气的作用是

A防止呼气时小气道过早陷闭

B降低呼吸功

C降低呼吸阻力

D提高呼吸效率

E增加肺泡通气量

正确答案

A

解析

缩唇呼吸作用:提高支气管内压,防止呼气时小气道过早陷闭,以利肺泡气排出。

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单选题 · 1 分

患者,女性,71岁,慢性阻塞性肺疾病二十余年,3日来咳嗽、咳痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安。查体:端坐位,烦躁不安,口唇发绀,心率116次/分,双肺散在湿啰音,肝肋下2cm,双下肢可凹性水肿。该患者应给予的氧疗是

A间断高流量给氧

B高压氧舱给氧

C高频射流给氧

D乙醇湿化给氧

E持续低流量给氧

正确答案

E
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单选题 · 1 分

患者,男性,68岁,慢性阻塞性肺疾病3年,2日来咳嗽、气促加重,皮肤潮红,多汗,球结膜水肿,根据病情应给予

A低流量间歇给氧

B高流量间歇给氧

C面罩加压给氧

D低流量持续给氧

E高流量持续给氧

正确答案

D

解析

合理用氧,采用低流量持续给氧,流量1-2L/min。

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